案例8 个月大的冉冉是个可爱的小姑娘，半年前的一天，妈妈在洗澡时候，发现她的腹部有点胀鼓鼓，以为是她吃多了，也没在意。一周后，冉冉肚子越来越鼓，还无端哭闹。妈妈有些担心，就带着她来到医院检查。查体时，
案例
8 个月大的冉冉是个可爱的小姑娘，半年前的一天，妈妈在洗澡时候，发现她的腹部有点胀鼓鼓，以为是她吃多了，也没在意。一周后，冉冉肚子越来越鼓，还无端哭闹。
妈妈有些担心，就带着她来到医院检查。查体时，医生发现冉冉呈贫血貌，上腹膨隆，可触及明显巨大包块。于是安排了一系列检查。
结果显示：血 AFP >1000 ng/ml(正常范围：0-30ng/ml)。
腹部增强 CT 显示：肝内多发占位，考虑（左叶）肝母细胞瘤伴肝内各叶多发转移；腹腔盆腔积液。
最终医生诊断冉冉得了肝母细胞瘤，(Pretext 分期)Ⅳ期。
听到这个消息，冉冉妈妈感觉晴天霹雳，这么小的孩子，怎么会得肿瘤的？
孩子也会得肿瘤？孩子得了肿瘤，还能治愈吗？
吴晔明院长录制《相约健康》
儿童也会得肿瘤？
每当提到肿瘤的时候，很多家长以为只有成人才会有，殊不知儿童也会患肿瘤。据统计，恶性肿瘤已成为儿童主要死因之一，仅次于意外死亡而居第二位。
儿童肿瘤多发于五岁前，与成人的恶性肿瘤不同，多数为胚胎性肿瘤。
儿童得肿瘤和哪些因素有关？
目前医学界对肿瘤的病因，至今仍未能完全阐明。但大致可以从下面几个方面来分析。
一、胚胎发育 。一些儿童胚胎性肿瘤与母孕期胎儿发育过程中胚胎组织异常发育有关。因此，孕妇在怀孕前三个月尽量少生病，不要乱用抗生素，避免接触电磁辐射、放射线及有苯、甲醛等有毒物质的装修污染。
二、遗传因素 。直系亲属中有恶性肿瘤的人，那么他的孩子对肿瘤相对易感，得肿瘤的概率会增高。但并不等于恶性肿瘤肯定会遗传给他的孩子。
三、环境因素。环境因素对儿童肿瘤的发生也是一个重要的因素。
儿童肿瘤，能治愈吗？
相比成人肿瘤，儿童肿瘤治愈机会更多。只要早发现、早诊断、规范治疗，大部分患儿都能获得很好的预后。就算发现时已经晚期，也不用灰心。多数儿童肿瘤对治疗，尤其是化疗非常敏感。
每个患儿到了医院后，医生会根据个体情况，给予针对性治疗。如果肿瘤比较大，会先进行新辅助化疗，再进行手术切除。
医生强调：孩子的肿瘤和成人是不一样的，孩子获得治愈的机会更多。所以家长要注意，及时就医，及时治疗是非常重要的！
儿童肿瘤，如何尽早发现？
1、细心观察。平时多摸摸孩子腹部，可以在洗澡时，睡觉前，抚摸是否有肿块。
2、有条件的，带孩子做一个腹部 B 超。
专家介绍
儿童外科名医
吴晔明
杭州市儿童医院院长
主任医师 博士生导师
现任国家卫健委儿童恶性实体肿瘤专家委员会副主任委员
曾任上海医学会小儿外科分会主任委员
中华小儿外科分会肿瘤学组组长
中国医师协会小儿外科分会常委
中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会
副主任委员
对小儿肿瘤（神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤以及畸胎瘤等）的诊治具有丰富的临床经验。除传统的开放手术外，擅长于各类儿童胸腹腔镜微创手术。
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