【世界肝炎日】远离「肝」扰   防治肝癌

半年时间，张先生一家先后出现 3 位肝癌患者。海南省肿瘤医院肿瘤防治专家调查后，发现肝癌源于「祸首」——乙肝。

该院肝胆胰外科专家周亚龙教授表示，乙肝和肝癌的关联密切，80% 以上的肝癌患者都有乙肝病毒感染史。因此，防控乙肝事关每个人的健康。

海南为何肝癌居首？

今年 59 岁的张先生介绍，大约 30 年前，体检时查出乙型肝炎。因在当地农村，肝炎比较普遍，就没当回事，也没采取相应隔断措施，一家人照旧共用餐具就餐。

后来一家人都染上了乙型肝炎。

半年前，张先生因出现身体疲乏，到海南省肿瘤医院就诊检查，发现肝上长了一个 3 公分的肿瘤，病理检测为早期肝癌。

因病情发现较早，治疗后张先生的病情得到很好的控制。此后，家人也相继来到海南省肿瘤医院检查，其姐姐和弟弟均被确诊为肝癌。

周亚龙介绍，在国内，肺癌发病率和死亡率居恶性肿瘤疾病的首位，而海南居于首位的却是肝癌，流行病调查统计表明，其根本原因与肝炎发病数量有直接关系。

因此，预防肝癌的第一「要务」，就是预防肝炎。

首要措施，就是接种肝炎疫苗。其次，要养成良好的卫生和生活习惯，一旦家庭成员出现肝炎患者，碗筷、茶杯、洗漱用品等，均要分开使用，并实行分餐制，对个人用品定期消毒。

目前虽然乙肝没有「特效药」，但规范的治疗，可有效控制病毒的复制、增长，保护肝功能不受损伤，从而延缓或避免诱发肝癌。

7 月 28 日, 是世界肝炎日，今年的主题为「积极预防，主动检测，规范治疗，全面遏制肝炎危害」。因此，积极预防与规范治疗十分重要。

早检查、早治疗是预防乙肝癌变的「法宝」

海南虽然乙肝高发，但乙肝也并不可怕。周亚龙介绍，肝癌的进展十分缓慢，一般遵循「肝炎-肝硬化-肝癌」这三个阶段，从肝炎发展到肝癌平均需要 20-25 年，在这个漫长的过程中，如果能积极检查与治疗，肝癌完全是可防可控的。

但是，现实却让人扼腕。周亚龙在临床接诊过程，发现 80% 以上的肝癌患者在首次确诊时已处于中晚期阶段。

为什么多数肝癌一发现就「中晚期」？周亚龙表示，主要原因是大众对肝炎危害程度重视不够，未能坚持定期检查。

肝脏有很强的代偿能力，一般情况下只要 50% 的肝脏是正常的，就能维持人体正常运转，且肝脏是一个「沉默的器官」，对疼痛反应迟钝，肝癌早期症状不明显，容易被忽视，当出现疼痛等反应，多数已属肝癌晚期。

因此，一旦检出乙肝病毒，必须定期进行检查。

肝脏病变自我「诊断」法则

周亚龙介绍，肝脏病变的发生是有一定规律可循的。当不明原因出现乏力、厌油腻、恶心呕吐、腹胀、发热畏寒、下肢水肿，尤其是出现黄疸（皮肤或巩膜变黄）、上腹部疼痛等情况，一定要及时到专业医疗机构就医，检查或排除肝脏病变可能。

周亚龙是海南省知名肝胆外科专家，从事肝胆临床工作三十年，在各种肝胆胰疑难疾病的诊断、手术及综合治疗领域颇有建树，擅长肝癌的综合治疗及各种复杂性肝胆管结石的微创手术治疗。

周亚龙提醒，大可不必「谈肝色变」。随着医疗技术发展，护肝、治肝药物不断推陈出新，乙肝治疗已取得较好的临床效果。医生通过评估患者肝功能情况，合理制定综合治疗方案，乙肝进展成肝硬化及肝癌的概率已大大降低。

周亚龙表示，医疗技术的进步，也给肝癌患者带来了曙光，除了外科手术外，消融手术、介入手术等微创技术愈加成熟，免疫和靶向治疗，对提高患者生存与生活质量，带来了革命性的变化，甚至能让早期肝癌患者达到「病理完全缓解」——即体内查找不到肝癌细胞的目标。

此外，很多肝癌药物已纳入医保，越来越多的肝癌患者能够用上进口新药。 

值得一提的是，作为海南省最大的肿瘤专科医院，海南省肿瘤医院积极开展多学科疑难病例讨论，聚集肝胆胰外科、医学影像科、病理科、肿瘤内科、放疗科等多个科室的专家，群策群力，共同为疑难患者制订最佳的治疗方案。

*声明：本内容仅代表文章来源方观点，不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读，不构成实际治疗建议。