6 月 27 日，宜宾市第二人民医院•四川大学华西医院宜宾医院心血管内科团队完成了 2021 年首例心脏再同步化——植入术心脏复律除颤器植入（CRTD）治疗难治性心衰。
该名患者今年 52 岁，因反复劳力性呼吸困难药物治疗效果不佳入院。心脏彩超显示扩张型心肌病改变，左室射血分数 27%，心电监测中发现严重室性心律失常。
6 月 27 日，由刘丽主任主持，何江主任医师带领起搏电生理团队为患者植入 CRTD，术中心电图显示 QRS 较术前显著变窄，手术非常成功。
据刘丽主任介绍，全球心衰患者大概有 2200 万，每年新增约 200 万患者，其中，中国的心衰患者大约 1000 万，其死亡率和肿瘤相似，是心脏疾病最重要的死亡原因。心衰的治疗目标主要是延缓进展、改善症状、改善生活质量和改善预后，治疗方案包括诱因治疗、病因治疗及对症治疗，基础的治疗主要就是强心、利尿、扩血管及金三角等药物治疗。
难治性心衰的治疗是一个世界性难题，近 10 年的药物治疗没有特别突出的进展，且药物治疗往往效果不佳。近年来，心脏再同步化——植入术心脏复律除颤器植入（CRTD）的出现使部分难治性心衰及心脏性猝死高风险的患者看到了希望。
心衰病人发展到末期时，左右心室收缩不同步，常会出现反复的心衰及恶性心律失常发作，药物治疗往往不能达到理想效果。这时，心脏再同步化治疗及埋藏式起搏器的手段无疑是改善心衰患者心功能的新曙光，在很大程度上缓解心衰导致的各种症状，提高患者的生活质量，延长寿命。猝死高危风险的病人植入术心脏复律除颤器植入（CRTD）一旦出现室速、室颤还可以第一时间进行除颤诊疗，降低猝死风险成为挽救病人生命的一项电治疗技术。
目前，我院每年成功植入普通起搏器患者百余人，现再次开展 CRTD 起搏器植入，标志着我院心内科医疗水平又上了一个新台阶，今后心血管内科起搏电生理团队继续刻苦钻研医术，勇攀医学高峰，让难治性心衰合并恶性心律失常患者在家门口就能得到及时有效治疗。
