血透患者血管瘤样扩张「爆炸」，南京江北医院医生妙手巧「拆弹」

血管是流淌血液的生命长河，而血管中的「瘤样扩张」就像是一颗「不定时炸弹」，一旦「爆裂」，后果不堪设想。近日，南京江北医院血透室一名透析患者的血管瘤样扩张破裂，血流不止，情况危急！

血管瘤样扩张并不是肿瘤，它是动脉壁在病理因素作用下局部薄弱后发生扩张而向外膨出，外观形似「瘤」，因此而得名。

这种疾病就像膨大的橡皮水管，一旦破裂，水管内的水便会喷涌而出。发生破裂时，喷涌而出的就是鲜血，患者会在几分钟内因大出血而死亡。因此，血管瘤样扩张就像体内埋藏的不定时「炸弹」，其「爆炸」的威力可以顷刻间夺人生命。

患者崔女士（化姓）是一名常年需要透析的老病患，早在半个多月前，肾内科李康峰主任就发现她手臂上的血管瘤样扩张异常，提醒她要尽早处理。但是崔女士出于种种顾虑，一直拖延不肯手术，只肯用纱布包裹压制。此次大出血就是在换纱布时，瘤体突然破裂所致。

面对如此的突发情况，护士陈伟第一时间用纱布压迫止血，但因动脉压力太大，吴爱琼和陈伟两名护士共同协助按压依旧止不住血。护士陈倩雯立即拨打电话通知当班医生。正在楼上的李康峰主任和韦旭医生立即赶到现场，进行抢救。

面对突发情况，大家配合紧密

「情况紧急，赶快联系手术室，把抢救手术室准备好！」看着流血不止的崔女士，李康峰主任迅速做出一系列指令。

血透室众人立刻响应，陈倩雯拿来一床被子铺在地面协助崔女士采取平卧位就地抢救，李主任和韦医生两人跪在地上用双手为其按压止血。

与此同时，护士长汤仙红迅速取来弹力绷带，护士汪艳庭立即给崔女士建立静脉通路补液，曹敏和黄美娟两名护士使用心电监护仪持续监测患者生命体征，陶青青和许萍两名护士给予氧气吸入......

现场忙而不乱，经评估手动压迫不能有效止血，于是科室立即拨打电话通知手术室送来电动止血带。最终，在手术室护士的协助下，及时止血。虽然情况危急，但大家各司其职，全力配合，与「死神」展开搏斗。

现场画面

「主任，抢救手术室准备好了！」接到手术室电话，护士第一时间告诉正在急救的李主任。

李主任：「把患者搬上转运床，立刻前往手术室！」

时间就是生命，韦旭医生立即将崔女士抱至转运床上，自己的白大褂上也沾染了大片的血迹。

术后，韦旭医生和正在康复中的崔女士交流，叮嘱她注意事项

参与抢救的医护人员集体看望崔女士

此次崔女士遭遇的「生死劫」，与血管瘤体长期受动脉血高压力冲击及穿刺致血管壁菲薄息息相关，但未遵医嘱及时治疗也是重要原因。瘤体一旦破裂，死亡风险非常高，患者还会面临各种并发症及致残风险。

崔女士遇到「血管瘤样扩张」破裂是不幸的，但同时也是幸运的，当天血透室的当班护士们及时做了各项评估，配合高效，再加上医护人员们临危不惧，有条不紊地施展危重症抢救技能，这才挽救了她的生命！

在此，也提醒广大患者，血管瘤样扩张是「信号」，切莫忽视，应及时去医院遵循医嘱接受治疗。

李康峰，肾内科副主任，副主任医师。