「吗啡，不是毒品吗？」这是在推广基层癌痛期间遇到的最常遇见的问题之一。许多患者对吗啡都有着误解，或者说是不全面的认识。吗啡的前世今生「潘多拉」我改编了孙广运博士的课件，在讲座上给大家分享了《吗啡的前世
「吗啡，不是毒品吗？」这是在推广基层癌痛期间遇到的最常遇见的问题之一。许多患者对吗啡都有着误解，或者说是不全面的认识。
吗啡的前世今生
「潘多拉」
我改编了孙广运博士的课件，在讲座上给大家分享了《吗啡的前世今生》。从鸦片到吗啡到海洛因到我们特有的盐酸二氢埃托菲，似乎，在探索止痛药的路上，我们不停地释放出一个接一个的「潘多拉」，吗啡的研发之路就是值得深思的医学史。
虽然现在已经有部分肿瘤患者对吗啡止痛有了新的认识，但是我们的基层癌痛推广需要做的工作还有很多。在这里给大家分享一下我在癌痛推广过程中的「名人效应」。
名人效应
焦裕禄
还记得人民的好书记焦裕禄吗？在学习这位好书记的感人事迹时，我印象最深刻的是在一个雷雨交加的夜晚，焦书记因为肝癌而痛得辗转反侧，而他的夫人徐静雅只能眼睁睁看着丈夫的痛苦无助的哭泣。
直到现在，我每一次推广基层癌痛，都会播放这个视频作为开场。与其完成他的遗愿死后把他送回兰考，不如在死之前让他少受癌痛的折磨，无痛是每个癌症病人的权力，也是我们肿瘤科医生毕生追寻的目标。
唐君毅、赵一曼
为了推广基层癌痛，让观念更加具体，我还经常利用当地的「名人效应」。
例如：宜宾有当代儒家唐君毅，这是香港新亚书院的创始人之一，后新亚书院并入香港中文大学，大学中还有他的塑像，结合唐君毅先生死亡前的情节，完成了一篇《唐君毅先生的生死观》发表于《医学人文杂志》。
还有抗日英雄赵一曼。「英雄抛头颅洒热血，不就是想让我们日子过得好一点吗，痛起来了，这日子会好吗？」。
当你听到这些耳熟能详的名字，不自觉的就进入了我的癌痛推广课题，网络上常说的「接地气」应该就是这个意思吧！
我们在行动
陈志潜
我印象最深刻「名人效应」就是陈志潜先生，他是中国基层医疗体系的创始人。当年协助晏阳初先生在河北定县以「愚贫弱私」联动扶贫，而「弱」就是医疗，就是公共卫生，他特别提倡下基层一代解决问题，不愿意在办公室纸上谈兵，陈先生的方法学就是我们基层癌痛工作的准则。
在筠连县的示范点验收中，直接取消办公室听汇报，到科室去与医生交流并且现场指导了一例「静脉吗啡泵的使用」，因为大家热情高涨，课程时间一度延长。用实际行动解决问题，现场验收，大家才能将这些知识落到实处，患者获益更多。
白求恩
不得不提的还有白求恩先生，这位出现在课本中，连小学生都认识的人。
在 2019 年癌痛讲座中，我告诉大家「白求恩先生绝不仅仅是大家熟知的』群众血库』，更是一个成功的医学教育家。「在中国仅仅一年半，以他的名字命名的医院和教学机构不计其数。
而他倡导的医学人本观念『一个外国专家必须留下一支不走的医疗队』才是我们癌痛推广最应该学习的。」
我们的癌痛推广，一定要把当地人才放在第一位。每一次启动会都有当地的医院药剂科专家讲麻药管理，示范点的项目医生讲授大剂量吗啡病例。这样全医院都知道这位医生负责癌痛治疗，工作自然好开展。
说到这里，又让我想起了陈志潜先生。他的经验是：基层负责的人一定要是一位热心人，他非常重要，关系着项目的成败。
医学实际上是人类善良情感的一种表达, 它起源于人类最朴素的救助愿望， 癌痛本身就是一种人文关怀。
在我看来：癌痛控制示范病房或示范点的建设，就是一场医学人文知识的旅行。希望更多的有志之士和社会力量一起加入到这个旅途中，让我们一起为推广基层癌痛贡献一份力量！
作者简介
贾钰铭，肿瘤专家。
1962 年 3 月生，农工党员，1984 年毕业于重庆医科大学临床医学系。
现任宜宾市第二人民医院肿瘤科主任，主任医师，硕士生导师。
1995 和 2008 年在四川省肿瘤医院进修学习。
四川省医学会放射治疗专委会常务委员、医学会科普专委会常委，中国抗癌协会化疗专委会委员，省抗癌协会康复与姑息治疗专委会副主任委员、传统医学专委会副主任委员、四川省中医药学会肿瘤专委会副主任委员，成都市高新区医学会肿瘤专委会副主任委员。
宜宾市医学会肿瘤专委会、中医肿瘤专委会主任委员。
《肿瘤预防与治疗》杂志第四届常务编委，《现代临床与医学》审稿专家。2013 年由新华网评为四川省唯一的「中国好医生」。
贾钰铭教授为四川省著名肺癌专家，其研究在 WCLC2018、2020 世界肺癌大会 4 篇壁报展示，产生较大影响力；而且其基层癌痛控制工作，已经推广到包括甘阿凉在内的四川大部分地区。
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