与时间竞速，护航生命之路

与时间竞速，护航生命之路

4 月 7 日下午，湖州市中心医院心内科俞海峰医生团队成功为 97 岁的高龄急性心梗患者实施了急诊介入手术，从抢救室到血管开通仅用时不到 70 分钟，刷新了我院高龄急性心肌梗死急诊介入治疗的记录，展现了国家级胸痛中心的综合抢救实力。

险！突发心梗命悬一线

4 月 7 日下午 3 点，97 岁的李爷爷突然晕厥，家人紧急将其送往我医院救治，入院时血压 70/40 mmHG，肢端循环差, 氧饱和度测不出，人意识淡漠，胸闷胸痛明显，每分钟心率只有 30 几次，因为心率太慢几次发生晕厥、休克...... 医院胸痛团队迅速开通绿色通道，同步完成重要指标检查，结果提示「急性下壁心肌梗死」，三度房室传导阻滞。

经过紧急处理，患者生命体征渐渐稳定, 但缺血的心肌细胞数分钟后就会开始坏死，且不可逆，如果不能及时开通闭塞血管，会造成严重后果，甚至死亡。

救治急性心肌梗死的关键是再灌注治疗，常用的方法是急诊冠脉造影介入手术。由于老人年纪大、病情及其危重，若选择冠脉介入手术，难题是高龄老人能否耐受手术？这需要专家的精准判断、高超的技术及胆识。

救治前心电图

赞！争分夺秒跑赢死神

每次急性心梗的救治，就是与时间的赛跑，与死神的博弈。俞海峰医生综合评估后，获得家属的同意和支持，手术火速展开，根据高龄患者特点，术前选用出血风险相对较小的抗栓方案，选择出血风险小的桡动脉穿刺入路。

手术操作力求快速，以尽快开通血管为目的，减少术中对比剂用量。为周全，胸痛团队还贴心准备好了随时应对可能发生的并发症抢救方案。

介入团队紧密配合，缜密操作，造影发现患者左冠中度狭窄，右冠近段闭塞，手术团队以精准的操作快速开通右冠闭塞，随着血液重新灌注，患者症状和体征逐渐好转，三度恢复，心率开始恢复，血压维持稳定。

造影显示右冠近段闭塞

支架植入血管开通

开通后的心电图

俞医生提醒：乍暖还寒天需谨防心梗

每年季节交替，都是急性心梗、心绞痛、脑梗、脑溢血等心脑血管病的高发期。尤其是「倒春寒」时节，气温时高时低，易使人体血管收缩，心肌供血不足，以致发生急性心肌梗死;春天会引起人情绪上的兴奋，增加心脏负担；其他如感冒发烧，免疫力下降等因素都可能诱发心脑血管病发作。

对于老年人而言，他们的冷热平衡能力较差，其循环系统很容易受到冷空气的刺激，如未及时注意，心血管病风险并不比寒冬小。因此，需要提高警惕，一旦出现以上症状应及时送医尽早接受治疗，牢记时间就是心肌，心肌就是生命。

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