3 月 29 至 4 月 4 日为「2021 年中国麻醉周」，今年中国麻醉周的主题是「敬畏生命，关注麻醉——疫情防控救重症，分娩镇痛护新生」，今天，我们就一起聊聊麻醉话题。关注麻醉医生导语：在医院里有
3 月 29 至 4 月 4 日为「2021 年中国麻醉周」，今年中国麻醉周的主题是「敬畏生命，关注麻醉——疫情防控救重症，分娩镇痛护新生」，今天，我们就一起聊聊麻醉话题。
关注麻醉医生
导语：在医院里有那么一群医生，他们似乎很神秘，许多患者和他们仅有一面之缘，尤其是准备做手术的患者。每年的 3 月最后的一周是「中国麻醉周」，今年「中国麻醉周」的主题是「敬畏生命，关注麻醉——疫情防控救重症，分娩镇痛护新生」。今天，《新闻在线》记者走进广西医科大学第一附属医院麻醉科，带您一起了解麻醉医生的「台前幕后」。
上午 7 点，晨课学习和早交接班后，广西医科大学第一附属医院麻醉科的医生们奔至各自的手术室，进行麻醉前准备，今天医院白班共有 100 多台手术。
【广西医科大学第一附属医院麻醉科主治医师 潘嗣宁：你看我们这里是分两种，这个是血管活性药，这个是我们的麻醉药，然后持续走的药物还有我们这个是丙泊酚，乳白色的制剂比较像牛奶，然后这个的话是瑞芬太尼。我们该准备哪些药，我们都会在前一天会有一个相应的方案出来。】
经过多次确认无误后，麻醉医生精确选择药物注入患者体内，十几秒后患者就失去意识，一分多钟后患者进入梦乡，但这并不意味着麻醉医生的工作结束，他们还得监护生命体征、调控麻醉深度，确保手术顺利进行。如果遇上紧急情况，就会忙上加忙。
【广西医科大学第一附属医院麻醉科主治医师荣恒：有些患者在手术过程中出现循环不稳定的时候，需要用血管活性药来给他维持一个正常的血压和心率，有一句话是叫手术医生治病，麻醉医生保命。因为全身麻醉的患者他已经失去了他自身的一道防线，而我们麻醉医生就是给他们守住这最后一道防线。】
【现场声：来抓一下我的手，握手，握拳头，握手，用力，好，放开。】
手术结束，让病人意识清醒、生命体征稳定也是麻醉医生的职责所在。一般来说，一间手术室里，不同的手术会有不同的医生操作，但麻醉医生会从第一台负责到最后一台的，他们总是第一个到手术室，也总是最后一个离开。
作为专门处理疼痛的麻醉学科，目前已成为舒适化医疗的主导，麻醉医生通过各种镇静镇痛技术，缓解患者在就医过程中产生的紧张、疼痛及诊疗中的不适。
【广西医科大学第一附属医院麻醉科副主任医师 林育南：现在舒适化医疗会涉及到内外妇儿，包括所有的有创检查，让病人在就医过程的体验就更加有尊严。】
麻醉周义诊
3 月 29 日上午，作为目前广西区内首批开展「麻醉医生 24 小时进驻产房」分娩镇痛专项医疗服务的医院，广西医科大学第一附属医院麻醉科和产科联合为孕妈妈们进行主题为「敬畏生命，关注麻醉——分娩镇痛护新生」专项义诊活动。麻醉科主任刘敬臣及麻醉科、产科相关医护人员，准爸爸准妈妈们参加活动。
活动现场，大家积极问询关于生产、分娩镇痛、麻醉等相关知识。
麻醉科副主任医师利莉讲解了分娩镇痛相关知识，准妈妈、准爸爸们都听得津津有味。
还有不少准爸爸进行了产痛体验。他们痛苦难耐，表示非常理解妻子生孩子辛苦，希望能尝试分娩镇痛。
分娩镇痛健康宣教、心肺复苏培训也在进行中。
科普小知识：分娩镇痛
什么是分娩镇痛？
分娩镇痛，即硬膜外镇痛，是将镇痛药注入腰背部的脊柱内的镇痛方法。它是一种「区域麻醉」，镇痛作用只影响到给药身体的特定区域，通过阻滞腰部以下的感觉神经来减轻或者完全消除分娩疼痛。
给药成功后，硬膜外镇痛药物可在 10-20 分钟或者更短时间内，在很大程度上减轻或完全消除分娩疼痛。
分娩镇痛完全不痛吗？
并非一点不痛。分娩镇痛因个人体质和生理条件不同所达到的效果也不尽相同。大部分产妇在使用分娩镇痛后，在宫缩时只会有肚子发紧的感觉，没有明显疼痛感。而医生也会依产妇各自特点，精确定量地给予镇痛药物，把分娩疼痛降到最低。
分娩镇痛是难以预测的，可能需要长达数小时才能完成，需要应对动态变化的产程，例如疼痛程度、胎儿大小、胎位、给药路径、是否使用缩宫素等。因此，麻醉医生需要时刻在产房，才可保证提供更优质的分娩镇痛。
分娩镇痛有哪些好处？
有研究数据表明分娩镇痛降低了剖宫产率，同时还减少了产科大出血，降低了新生儿窒息率；
可让准妈妈们不再经历疼痛的折磨, 减少分娩时的恐惧和产后的疲倦；
在时间最长的第一产程得到休息，当宫口全开时，因积攒了体力而有足够力气完成分娩；
减少不必要的耗氧量，防止母婴代谢性中毒的发生；
避免子宫胎盘血流减少，改善胎儿氧合状态。
使用分娩镇痛会没力气生孩子吗？
首先，这只是镇痛，不是麻醉！剖宫产的过程中，双下肢无法抬起；而分娩镇痛只是消除了疼痛感觉，对运动行为（如下地行走、宫缩、屏气用力及排泄等）没有影响。
所有准妈妈都适合吗？
分娩镇痛虽好，却并不是人人都适用。有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症以及有凝血功能异常的准妈妈不可采用此方法。而有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的准妈妈应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行分娩镇痛。
分娩镇痛会有副作用吗？
对于某些产妇，应用分娩镇痛以后有可能会出现头疼、恶心甚至呕吐，但发生率非常低。在产程中出现的这些症状，很多时候与催产药物的使用有很大关系。有研究表明，不管是否接受了分娩镇痛，产后腰痛的发生率均在 40% 左右。其发生与孕产期内分泌水平的变化、不正确的哺乳姿势、产后休息等因素均有关系。
分娩镇痛对孕妇和胎儿会有影响吗？
分娩镇痛是非常安全和成熟的技术，至今有近百年历史，上世纪 80 年代后期开始在众多西方国家作为产科工作常规普遍推广。
分娩镇痛的药物浓度远低于一般手术（如剖腹产的麻醉剂量）。实行分娩镇痛是以维护母亲和胎儿安全为最高原则，药物经由胎盘吸收的药物量微乎其微，对胎儿并无不良影响，更不会影响婴儿的大脑健康。
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