长痘、长胖、大姨妈不规律？确诊了「多囊卵巢综合征」，还得查查脂肪肝

3 月 18 日全国爱肝日——爱肝护肝，防治结合，遏制肝炎

长痘、长胖、大姨妈不规律，这些看似毫无关联的症状，可能都指向同一种——女性最常见的「卵巢」疾病，它就是 PCOS「多囊卵巢综合征」。

而这种疾病，常常与脂肪肝并肩而行。

月经不调可能是 [ 多囊 ] 了

多囊卵巢综合征（PCOS），是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以偶发或无排卵和高雄激素血症为特征，主要临床表现为月经不规律、不孕、多毛、痤疮，双侧卵巢呈多囊性增大，是最常见的女性内分泌疾病。

如果你「喝水都会胖」，同时体毛又多，月经几个月来一次或者干脆闭经，不孕，那么多囊卵巢综合征的可能性就很大。

[ 多囊 ] 与脂肪肝往往并肩而行

脂肪肝和多囊卵巢综合征常并肩而行，因为它们有共同的土壤----胰岛素抵抗和肥胖。

胰岛素抵抗

PCOS 患者体内往往存在胰岛素抵抗，即胰岛素效应器官或部位对胰岛素生理作用不敏感的一种病理生理状态。

患者对胰岛素作用不敏感，不仅限于糖代谢范围，同时存在脂代谢紊乱及血管病变倾向，故患者更容易发生高血脂、高血糖、肥胖和冠心病、不孕等，脂肪肝的患病率也就更高。

肥胖

肥胖占 PCOS 患者的 30-60%，其发生率因种族和饮食习惯的不同而不同。在美国，50% 的 PCOS 妇女存在超重或肥胖，而其他国家的报道中肥胖型 PCOS 相对要少 的 多。

PCOS 的肥胖表现为向心性肥胖 (也称腹型肥胖)，如果你没有大吃大喝却无法控制地肥胖，多为腹型肥胖。

[ 多囊 ] 患者查脂肪肝很有必要

PCOS 的近期危害容易引起注意：如月经的异常、不孕，以及爱美女性关注的肥胖、痤疮及多毛等；

但 PCOS 的远期负面影响许多患者并没有引起重视：例如，有较高几率发生高脂血症、高血压、II 型糖尿病、脂肪肝、心肌梗死、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、还有子宫内膜癌等。

所以多囊的患者在治疗的同时，筛查这些疾病也很有必要。

作者简介

杨燕丽，杭州师范大学附属医院。内分泌科中西医结合主治医师/医学硕士，从事内分泌临床工作近十年，擅长肥胖、脂肪肝、糖尿病及其并发症、多囊卵巢综合症、月经不规则等代谢性疾病的中西医结合诊断治疗，主持参与多项省市级课题，参与多项国内外多中心大型药物临床试验研究，发表内分泌相关论文数篇。

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封面图来源：站酷海洛