发布于:2021-03-18
原创

有一种痛比生孩子还要痛——三叉神经痛

没想到困扰我一年多的三叉神经痛,这么快就解决了!年过六旬的张阿姨精神状态良好,丝毫看不出前些天她还在被三叉神经痛「折磨」着。一年多前,张阿姨的右脸和眼周突然出现剧烈疼痛,每次持续时间不等,一天内可多次

没想到困扰我一年多的三叉神经痛,这么快就解决了!

年过六旬的张阿姨精神状态良好,丝毫看不出前些天她还在被三叉神经痛「折磨」着。

一年多前,张阿姨的右脸和眼周突然出现剧烈疼痛,每次持续时间不等,一天内可多次反复发作。这种疼痛常常是说来就来、说走就走,发作时令人难以忍受。

剧烈的疼痛使原本性格开朗的张阿姨变得郁郁寡欢、不爱与人沟通交流。

吃东西不敢咀嚼,连日常的洗脸、刷牙也胆战心惊。起初为了方便,买点止疼药吃点就硬挺过去了,但从上周开始,脸部疼痛的症状越发严重,像刀割一般,疼起来不能吃饭。

在朋友的介绍下,张阿姨来到了郑州市第二人民医院治疗。

三叉神经痛—「天下第一痛」

三叉神经是颅脑最粗大的混合性神经,负责脸部、口腔、鼻腔和舌前的感觉和咀嚼肌的运动,并把面部的感觉传递到大脑。当三叉神经被干扰后,它管的区域内就会出现一种反复发作的短暂性剧烈疼痛,每次痛持续数秒至数十秒。

如果将疼痛的级别分为 10 个等级,那么三叉神经痛属于第 10 级的疼痛,被称为「天下第一痛」。

目前,三叉神经痛的手术方式主要分为三类:

1. 微血管减压术

2. 立体定向放射外科治疗

3. 经皮穿刺三叉神经半月节毁损术(包括射频治疗和球囊压迫术)

接诊后,根据张阿姨年龄,体质及长远效果,应该选择「微血管减压术」。

但张阿姨同时患有:糖尿病;心肌梗死。9 个月前行「冠脉支架植入术」,正在口服双联抗血小板药物治疗。

「微血管减压术」为开颅手术,围手术期时间长,张阿姨正处于心脏支架植入后双抗药物治疗期间,开颅手术势必影响其心脏药物的使用至少两周,对心脏的安全有影响。

结合张阿姨的现状,郑州市二院微创神经外科简新革主任最终为其选择了「经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术」。

这种手术属于微创介入治疗,其效果同样良好、可靠,而且创伤小,治疗可重复。术后 24 小时就可以使用双抗药物,对心脏疾病治疗影响达到最小。更适合高龄的、体弱的、有高血压糖尿病等严重的基础疾病不适宜开颅手术的患者。

术后,张阿姨像换了一个人,过去经常愁眉苦脸,因为害怕疼痛不敢张嘴笑的她又发出了爽朗的笑声。

「医生,张阿姨痛了那么久,为啥不早点来医院呢?

很多来门诊的三叉神经痛患者,都是被家人拖来的!医生一问为啥不想来医院,他们的回答几乎都是统一的——「都说这病没法儿治,痛只有忍着嘛!」

谁说的没法儿治?那么痛你们忍得不痛苦啊?

光是我们二院通过外科手术治疗三叉神经痛的案例已多不胜数!我们再用尽全身力气咆哮一遍→经正规治疗,三叉神经痛真的是一种完全有机会可以治愈的疾病!

怎么正规医治——

01 做检查 确定是哪种三叉神经痛

三叉神经痛是一种纯粹的临床诊断,一般通过患者描述症状就基本上可以做出准确判断,但医生还是会让你做核磁共振检查。

这是因为有 5%~10% 的人是继发性病变引起的三叉神经痛,通过检查就可以找到问题,比如是肿瘤压迫引起的,可以通过手术切除肿瘤,病情就可能得到缓解。

02 原发性三叉神经痛的治疗

①药物治疗 

三叉神经痛首选药物治疗,普遍来说 90% 以上的患者可以通过药物治疗得到一定程度的缓解。选哪种药、怎么吃,出现副作用该怎么办具体听医生的建议。

如果三叉神经痛患者药物治疗无效或不能耐受药物的副作用,应该到正规医院就诊,寻求手术治疗。

②手术治疗  

就是前面我们提到的治疗三叉神经痛的三种手术方式,这些都是目前主流的手术方式(没有哪种最好,只有哪种最适合)。

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