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【医患桥】心外、心内再携手 「小手术」解除十余年顽疾

对于心脏外科医生来说,这是个「小手术」,但对于甜葵来说,却是困扰她和家人 10 余年的顽疾。「让患者有尊严的生活」,疾病不分大小,因为在我们的眼里,只有病人的苦痛!

开栏语

封封感谢信,片片医患情。应广大病员的要求,我们服务号开设「医患桥」专栏,通过一个又一个有内涵、有温度、有力量的真实故事,反映医患之间的深情,同时也架起一座医患沟通的桥梁。

珍惜每一次服务,一次做好。我们将不断强化责任意识和服务意识,提高医疗质量、保障医疗安全,提升医疗服务水平,为百姓健康保驾护航。

没有谁的生活会一直完美,但,无论什么时候,都要看着前方,满怀希望,就会所向披靡。

2021 年 5 月 9 日,我们为一位 71 岁老人成功实施小切口冠状动脉搭桥手术。虽然是周末加班,但看到病人手术过程顺利,病情稳定,也是一件很开心的事情。回到办公室,打开医生工作站,突然一个熟悉的名字映入眼帘-----甜葵,难道是她?脑海里立即浮现多年前一个病人的画面。我敲开病房门,眼前是一位亭亭玉立、面色稍显苍白的姑娘。「哦!不好意思,认错人了」,略显尴尬的我走出病房。楼道里迎面碰见一位老者和中年女性,我正在迟疑中,老者也看到了我,「白医生」。那一刻我突然意识到,5 年前认识的那个叫甜葵的小姑娘,长大了。

甜葵是一位积极、乐观、聪慧、勇敢、坚强又懂事的孩子,一切美好的词语用在她身上都不为过。因为父母工作繁忙,从小体弱多病的甜葵一直和爷爷奶奶生活在农村。她不能像正常小孩一样上学、活动、跑步或者玩耍,因为打针、吃药才是她的「主业」。

11 岁那年,她在西安某知名医院诊断为,先天性心脏病、房间隔缺损、三尖瓣关闭不全、Ⅲ度房室传导阻滞,并完成了人生中第一次开胸手术房缺修补术+三尖瓣成形术+起搏器安置术。先心病矫治成功的同时,一枚起搏器从此与她形影不离。手术后一家人安逸地生活着,甜葵也憧憬着以后的生活。

【医患桥】心外、心内再携手 「小手术」解除十余年顽疾

术后第 5 年的某一天,甜葵突然高烧不退,腹部装起搏器的地方出现红肿和破溃。一家人急忙来到曾做过手术的医院,医生告诉甜葵的家人,可能是起搏器引起的感染,需要重新更换囊袋的位置。别无选择之下,医生为甜葵重新做了新的囊袋。本以为这次手术肯定可以治好甜葵的起搏器感染,可好景不长,术后腹部反复感染,再也找不到一个新的地方做起搏器囊袋了。接下来的日子,甜葵隔三岔五的发热,起搏器囊袋处总是向外淌着液体。这次不仅是更换囊袋这麽简单了,甜葵的家人带着她跑遍了西安大医院,没有医生愿意为她更换起搏器了,住院、打针、吃药成了「常态」。

【医患桥】心外、心内再携手 「小手术」解除十余年顽疾

2021 年 5 月甜葵再次高热不断,甜葵的妈妈经朋友介绍连夜找到西安国际医学中心医院心脏外科。张金洲副院长在完善相关检查并了解病情后,组织了全科讨论:从各项检查报告来看,甜葵此次持续高热难退,是由于体内植入的起搏器及导线感染引起的,需要尽快处理。随即张金洲副院长请心内一病区张卫泽副院长会诊,最后决定:先由心脏外科团队将甜葵体内的起搏器和导线取出,暂用临时起搏器代替;抗感染治疗一段时间后,再由心内一病区张卫泽副院长团队为其置入永久起搏器。

【医患桥】心外、心内再携手 「小手术」解除十余年顽疾

18 岁的甜葵迎来了她人生中的第二次开胸体外循环手术。股动静脉插管进行体外循环转流保驾,摇摆锯劈开胸骨,游离粘连心包,游离上下腔静脉,插上腔直角插管,阻断上下腔。切开右心房,可见起搏器缠绕在右心房内,导线从右心耳处穿出,进入心包腔,沿右侧心包到达右前心包与膈肌交界,穿出心包腔,进入腹部皮下。张金洲副院长小心翼翼地在导线出右房处剪断,一点点分离将电极从右心室心内膜拔出。心包外导线和隧道一并切除至膈肌处,检查右心室内膜光滑,无破损,停止体外循环。双氧水、碘伏、抗生素、生理盐水反复冲洗起搏器囊袋和窦道,逐层缝合皮下组织和皮肤,手术顺利完成。术后第二天拔除气管插管,次日搬回普通病房。甜葵于 6 月 10 日转至心脏内科一病区,11 日下午张卫泽副院长为其安置永久起搏器,手术顺利。

对于心脏外科医生来说,这是个「小手术」,但对于甜葵来说,却是困扰她和家人 10 余年的顽疾。「让患者有尊严的生活」,疾病不分大小,因为在我们的眼里,只有病人的苦痛!

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