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希玛眼科 2021 BeaCon 论坛精彩呈现,引领学术,共谋发展

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1 月 9 日,以「聚焦眼底·共探视界」为主题的 2021 年 BeaCon 论坛以云端直播的形式成功举办,为广大眼科同道带来一场精彩的学术盛宴。

首届 BeaCon 论坛由中国医药教育协会携手希玛国际眼科医疗集团、拜耳医药保健有限公司共同打造,论坛分为糖尿病视网膜病变、眼底病例讨论、老年性黄斑变性三大板块,汇集希玛眼科集团多位海内外眼底专家在多年临床中积累的疑难病例、诊疗思维理念和实践经验,吸引了众多眼科同道在线观看,给予年轻眼底医生非常实用的临床指导!

BeaCon 论坛由林顺潮教授和张风教授共同担任大会主席。会议伊始,林顺潮教授首先对参与 BeaCon 论坛的演讲嘉宾以及在线观看的眼科同道表示热烈的欢迎以及诚挚的感谢,他表示眼底疾病是眼科学非常重要的组成部分,许多疑难眼病都与眼底有着密切的关系。本次将围绕着眼底病进行更为深入的讨论、解析,学习疑难病例的解决思路,希望能够为眼科同道积累深厚的临床经验!

Part1——Balance 
聚焦眼底,平衡致远

林顺潮教授分享了《糖尿病视网膜病变的预防和治疗》,他介绍到,我国现时约有 1.1 亿糖尿病患者,并且呈上涨趋势。糖尿病会对视网膜造成影响,即糖尿病视网膜病变,俗称「糖尿眼」,严重时可失明。糖尿病患者应每年定时做眼底检查,尽早发现以适时治疗。

玻璃体注射药物治疗黄斑水肿安全有效,病人若及早接受合适的治疗,多可恢复良好视力,正常生活工作。

糖尿病患者如果已经出现眼底病变,是否还能做白内障手术?林顺潮教授从严重 NPDR、PDR、PDR+VH、DME 等多类糖网病人的情况,分享了希玛眼科临床实践的手术指南,为眼科同道提供了具体可行的糖尿病病人白内障手术解决方案。

外籍眼底专家尼思特演讲的题目是《糖尿病视网膜病变的复杂玻璃体切除手术的方法及预后》,他从临床案例详细阐述了糖尿病玻璃体切除手术的多个基本原理,将玻切手术形象地比喻为「玻切头就像毛毛虫吃叶子一样,一口一口的咬切增殖膜」。另外他还通过手术视频分享了重水在糖尿病玻璃体切除手术中的成功应用。

刘清云院长带来了题为《外路手术已经过时了吗?》的演讲,她介绍现时由于玻切设备更新,并发症越来越少,针对视网膜脱离患者,越来越多医生选择玻切手术(内路)。

刘清云院长认为玻切手术并不能避免 PVR 并发症,她从接诊的患者案例剖析,总结了外路手术的指征:年轻人、下方孔、萎缩孔、广泛视网膜下增殖(环扎)、联合 PPV 手术处理 PVR(外加压或环扎)。医生选择手术方式前应综合病情,全面考虑,尊重患者意愿。

Part2——Control
驭变以新,共探视界

张风教授分享了《眼内淋巴瘤的诊断治疗》,她首先从患者案例的诊断过程出发,总结了原发性眼内淋巴瘤发病的一般情况:老人多、女性多、双眼多、误诊多、预后差,临床表现是多样的。

张风教授介绍道,原发性眼内淋巴瘤的诊断是比较困难的,从初发症到确诊平均要 20 月,需要结合系统检查、眼部检查、病理学检查、眼内液检查等综合诊断。同时,她分享了美国研究所的诊断流程及国际上通用的治疗方案。

姚勇主任演讲的题目是《To do,or not to do, it is a question——复发性视网膜脱离并前房积血一例》,他从最近遇到的疑难案例出发,从术前检查、诊断结果来思考是否给患者做手术,同时阐述做与不做的理由、以及手术中可能遇到的问题。同时讲解了前房积血吸除+机化膜切除+phaco+PPV+视网膜切开+激光+硅油的手术实录。

林妙丽主任带来了题为《一例 JIA 伴发低眼压性视网膜病变的诊治思考》的演讲,从 9 岁患者案例思考白内障术后低眼压、视盘水肿、屈光度偏差大的原因以及下一步的治疗方案,总结出非感染性葡萄膜炎治疗目的是阻止炎症对组织的破坏,减少并发症,保存视力以及预防疾病的复发,应采用免疫阶梯式治疗原则。

Part3——BeaCon
突破壁垒,共赴光明

姜伟主任分享了《抗 VEGF 药物治疗老年性黄斑变性》,他首先介绍了老年性黄斑变性在老年群体中发病率高且呈上升趋势,并根据新生血管性 AMD 的分类和分期提出对应的治疗方案。

通过抗 VEGF 药物的各项研究数据得出结论:认识到 VEGF 是 wAMD 发展中的重要调节剂,也是治疗该疾病的转折点,抗 VEGF 治疗 wAMD 表现出前所未有的视力改善和维持的效果。

白华主任演讲的题目是《能够「自愈」的黄斑裂孔》,她表示微创的玻璃体视网膜手术,对于黄斑裂孔的治愈和患者的满意度是非常高的。同时在临床中发现,有些患者的黄斑裂孔是可以自愈的。

白华主任分享了 2 个病例,总结出黄斑裂孔进一步发展的影响因素,通过分析 VMT 的受力情况、玻璃体视网膜界面的发展趋势,以及是否有视网膜结构永久性损伤的可能性,OCT 辅助下观察黄斑裂孔的形态、趋势等,评估黄斑裂孔的自愈可能。

陈丽娟主任带来了题为《PED 临床病例分享》的演讲,她首先阐述了 OCT 时代 PED 的类型和治疗方案,同时结合临床病例,总结出 PED 是 AMD 的常见临床表现,常因并发萎缩或 CNV 导致视力下降;多维影像可以帮助我们正确分辨 PED 的类型,选择正确的治疗方案;玻璃体注射 anti-VEGF 对大多数的纤维血管性 PED 非常有效,不同药物视力的改善结果是相似的。

希玛眼科集团在香港、深圳、北京、上海、昆明、珠海等地设立 18 家眼科医疗机构,不仅拥有一支国际性的眼底专家团队,同时汇聚国际先进疑难眼病诊疗技术,联合 18 位国际眼科专家顾问团共同攻克各类疑难眼病,真正做到「让国际上能治的眼病,在国内也能治疗」!

未来,BeaCon 论坛将推陈出新,持续打造不同主题的眼底学术论坛,邀请更多的国内外优秀眼科同行,共同聚焦眼底疾病临床热点问题,交流眼底疾病诊疗新思路、新理念,构建成亚太眼科眼底病领域有影响力的高水平学术交流平台,造福广大眼底病患者!

 

封面图来源:站酷海洛