2020 中国血液病大会，陆佩华院长畅谈血液病热点话题

大咖云集 连线互动

2020 年 8 月 14-15 日，中国血液病大会暨第十四届中国医师协会血液科医师年会，通过线上加线下的方式召开。会议在秉承往届会议特色基础上增加创新性内容，邀请国内多位院士、著名学者就科研方法学、转化医学、血液学热点领域等问题做专题演讲，并设立「辩论与争鸣专题」会场，就目前血液学重大科学进展、临床研究等热点难点焦点问题展开了积极讨论和深入探讨。

北京大学血液病研究所黄晓军所长、苏州大学附属第一医院吴德沛教授担任大会主席，北京大学血液病研究所副所长刘开彦教授担任大会执行主席。陆道培医院医疗执行院长陆佩华教授受邀参加此次大会并带来精彩辩论。

陆佩华教授 VS 黄河教授

在学术热点辩论环节，陆佩华教授与浙江大学附属第一医院院长黄河教授针对「移植后复发患者 CAR-T 治疗缓解后需不需要桥接二次移植」进行了精彩辩论，两位专家分别从正反两个方面阐述自家的观点，整场辩论观点鲜明、证据充分，碰撞出交流的火花，启迪了大家的思维。

CAR-T 免疫细胞治疗从第一代到第二代，单靶点到双靶点，鼠源及人源化，给 B 细胞血液肿瘤的治疗翻开了新的篇章。陆佩华教授从一个移植后复发的 B-ALL 典型病例出发，主要阐述了陆道培医院在移植后复发 B-ALL 单独接受 CAR-T 治疗以及 CAR-T 后桥接二次移植的研究。两项研究表明对于移植后复发 B-ALL 患者，通过 CAR-T 细胞输注，大多数依然可以达到 MRD 阴性 CR，且安全性良好。

这部分病人如能通过 CAR-T 细胞治疗获得 MRD 阴性 CR，可以考虑行二次移植，二次移植安全性良好，可以获益。但行二次移植需要符合一定条件：CAR-T 后能达到 MRD 阴性 CR，CAR-T 后无活动性 GVHD，有合适供者，全身状况允许。

黄河教授团队则列出来目前 CART 治疗的有效性以及移植后再次 CART 治疗后达到缓解后，仍是完全供者嵌合状态，患者可以维持较长时间的缓解，且需要充分考虑二次移植的风险。

争锋现在  机辩未来

现场参与讨论的还有苏州大学附属第一医院的唐晓文教授、天津血液病研究所韩明哲教授，第二军医大学长海医院杨建民教授，徐州医科大学徐开林教授，解放军总医院 301 医院刘代红教授，大家就是否必须二次移植需要对病人进行再分层以及目前 CART 制备及输注的现状和前景等问题，线上线下热烈讨论，畅所欲言，交流各自的经验。治疗有争议，学术问题需要百家争鸣，真理愈辩愈明，在争鸣中达成共识——这也是 2020 中国血液病大会设置「辩论与争鸣专题」的意义。这样更有利于中国血液病学科的推动与发展，造福更多的患者。

不断总结  不断创新

随着医学科学的发展，CAR-T 作为新的治疗手段给那些难治/复发/耐药的血液病患者带来新希望。这些病情复杂或者耐药的患者经过 CAR-T 治疗后，肿瘤细胞得到缓解，从而为桥接移植准备了条件。

陆道培医院在 2015 年就开始从事这方面的临床试验研究，是全国最早开展此项研究的单中心之一。通过多年的探索、总结、改进和完善，在多家 CAR-T 制备公司的支持下，我院在 CAR-T 细胞治疗难治/复发 B 细胞急性淋巴细胞白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等血液病患者方面积累了大量的经验。

陆佩华院长和骨髓移植科主治医师颜述、杜志丛在会议现场合影

2020 中国血液病大会暨第十四届中国医师协会血液科医师年会是一届全国血液同仁线上线下互动的盛会，中国医师协会血液科医师相聚在美丽的苏州，共襄盛会共话未来，将不断提升中国血液科医护人员的职业素养、临床能力，不断推动青年人才成长。中国「血液人」对学科的探索永不止步！