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ASCO 2020丨好医友TRI Singula,脑癌个性化治疗

恶性神经胶质瘤是脑瘤的一种,是最难治的癌症之一,其中又以胶质母细胞瘤最恶,发病率不低(占所有脑瘤的 15%),易复发,治疗棘手,五年生存率仅为 3-7%。

恶性神经胶质瘤是脑瘤的一种,是最难治的癌症之一,其中又以胶质母细胞瘤最恶,发病率不低(占所有脑瘤的 15%),易复发,治疗棘手,五年生存率仅为 3-7%。

胶质母细胞瘤有两条发展轨迹:1. 一开始就是胶质母细胞瘤,这种比较常见;2. 由其他胶质瘤发展而来,比如,低级别神经胶质瘤常会发展为继发性胶质母细胞瘤,治疗选择也极为有限。

近日,2020 ASCO 虚拟年会学术海报公布了两项脑肿瘤重磅临床研究(myCare-009-03 和 myCare-009-04,完整结果可通过 ASCO 会议库摘要 2519、2569 获取)结果:

好医友 TRI Singula 对脑癌患者的治疗反应预测表现亮眼。与医生处方治疗相比,好医友 TRI Singula 是胶质母细胞瘤(GBM)患者和低级别神经胶质瘤(LGG)患者中无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)的理想预测因子。

尽管细胞遗传学、分子风险分层以及精准药物治疗已在临床应用,但 GBM 和 LGG 患者的预后仍普遍很差。GBM 和 LGG 患者的治疗选择通常基于二代基因测序 (NGS) 报告和信息,这些报告和信息只考虑单个畸变,而忽略了许多分子通路以及其他患者特定的多组学数据,而这些数据可用于告知更有效的治疗选择。

「为了改善 GBM 和 LGG 患者的治疗结果,我们需要了解个体患者的多个突变的影响,这超出了当前 NGS 报告的分析范围。」该研究主要研究者、克利夫兰诊所脑肿瘤和神经肿瘤中心 Manmeet Ahluwalia 博士说,「研究表明,通过使用多组学数据并通过生物模拟模型(CBM)对 GBM 和 LGG 患者的治疗反应进行生物模拟,其预测的准确率远超基于 NGS 报告制定的治疗方案。」

好医友 Singula™治疗反应预测是通过基于患者多组数据的个性化疾病模型的广泛生物模拟而生成的。利用含有数千个基因的硅模型,Singula™分析基因组、蛋白质组、转录组和表观基因组变异信息对患者肿瘤的下游通路影响。这些下游效应产生表型影响,针对特定药物或药物组合进行计算,从而预测治疗效果。好医友生物模拟平台可以在患者接受治疗前预测治疗反应,从而降低患者风险以及治疗失败产生的无效成本,挽救生命。

mycare - 009 - 03 临床研究

在这项前瞻性回顾性研究中,研究人员随机选择了年龄在 17 岁到 83 岁之间的 109 名 GBM 患者,采用医生指定的治疗方法进行治疗。源自癌症基因组图谱 (TCGA) 的患者多组学数据以及来自 PubMed 的信息被用于生成激活和灭活疾病通路的蛋白作用网络。研究人员对每位患者的处方治疗进行生物模拟,计算定量药物效果,在未知临床反应的情况下,使用基于特定表型的 GBM 疾病抑制综合评分。

研究结果表明:

l 好医友 Singula™提供的临床反应(完全应答或部分应答)的预测值为 91.2% 的阳性预测值(95%CI:80.7%,97.1%)和 90.4% 的阴性预测值(95%CI:79.0%,96.8%)。

l Singula™的敏感性为 91.2% (95% CI: 80.7%, 97.1%),特异性为 90.4% (95% CI: 79.0%,96.8%)。

l 与单独使用 NGS 报告的医生处方治疗相比,Singula™是 OS (HR = 1.852, p = 0.0070) 和 PFS (HR = 4.0333, p = < 0.0001) 的较好预测因子。

mycare - 009 - 04 临床研究

在这项前瞻性回顾性研究中,研究人员随机选择了 137 名年龄在 14 岁到 73 岁之间、接受医生处方治疗的低级别神经胶质瘤(LGG)患者作为独立队列。源自癌症基因组图谱 (TCGA) 的患者多组学数据以及来自 PubMed 的信息被用于生成激活和灭活疾病通路的蛋白作用网络。研究人员对每位患者的处方治疗进行生物模拟,计算定量药物效果,在未知临床反应的情况下,使用基于特定表型的 GBM 疾病抑制综合评分。

研究结果表明:

l 好医友 Singula™提供的临床反应(完全应答或部分应答)的预测值为 89.3% 的阳性预测值 (95% CI: 81.7%, 94.6%) 和 82.4% 的阴性预测值 (95% CI: 65.5%, 92.3%)。

l Singula™的敏感性为 93.9% (95% CI: 87.1%, 97.7%),特异性为 71.8%(55.1%,85.0%)。

l Singula™是 LGG 患者 OS (HR = 2.970, p = 0.0013) 的高预测因子,也是 PFS (HR = 3.707, p = < 0.0001) 的重要独立预测因子,并提供超出医生处方治疗的预测信息。

l Singula™还能正确识别对医生处方治疗无反应的患者,并为所有 34 名疾病进展者提供替代治疗选择。

好医友战略合作伙伴 Cellworks 集团首席执行官 Yatin Mundkur 说:「这些研究表明,我们在提高脑癌患者生存率的过程中取得了重大进展。Singula™使肿瘤专家能够深入了解哪些疗法对 GBM 和 LGG 患者有效,避免开出无效治疗方案,浪费宝贵治疗时间和费用。」

好医友医疗网神经肿瘤专家、哈佛医学院丹娜法伯癌症研究所神经肿瘤学中心主任、神经科教授 Patrick Wen 博士说:「使用患者特定的多组数据对治疗反应进行生物模拟,对 GBM 和 LGG 患者而言是一个重要进步。」

Wen 博士是这两项临床研究的联合首席研究者,他认为这些研究强调了超越单纯依赖二代基因测序(NGS)报告来制定癌症治疗方案的益处。这些研究中的预测在个体水平上提供了精准的治疗反应信息——兑现了个性化医疗的承诺。

好医友 TRI 造福国内患者

Cellworks 集团是全球肿瘤和免疫学关键治疗领域个性化医疗的领导者,是美国红杉资本(Sequoia Capital)和 Artiman Ventures 被投企业。Cellworks 拥有一支由分子生物学家、细胞通路建模师和软件技术人员组成的全球顶尖的跨学科团队,致力于攻克癌症,改善患者生活质量。

好医友已与 Cellworks 集团达成战略合作,获得 TRI(肿瘤治疗应答指数)产品在华独家代理权。通过使用创新的多组学建模,计算生物模拟和人工智能启发式技术,好医友 TRI 可为患者预测最有效的疗法。一年多来,国内已有包括 GBM 和 LGG 在内的数百名肿瘤患者受益于 TRI 检测,获得匹配的个性化治疗方案。

*声明:本内容仅代表文章来源方观点,不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。

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