「神兽」返校，推迟接种的疫苗都补上了吗？

2020 年注定在历史上留下重墨，无论是引起全球疫情的新冠病毒，还是随着而来的各种各样的「不合常规」，其中就有大中小学乃至幼儿园的「停课不停学」和「各地区日期完全不统一的开学季」。

在家里闭关了 3 个多月，家长和孩子们可能大都已经迫不及待、想快一点恢复有校园有课堂有老师有同学的生活了吧！

先别着急，开学在即，不论是幼儿园还是中小学，有一样材料是在入学报到时必不可少的，那就是——预防接种证（卡）。

总有一些孩子由于各种原因而未按时完成所有免疫规划疫苗的接种，尤其是今年的疫情影响，在让人紧张的前几个月，非常多的家长为了尽可能的少接触病患而选择的延迟接种疫苗，今天我们就来看看小神兽是否缺点什么吧！

儿童在入园/入学前，怎样检查是否完成了必要的疫苗接种？

鉴于今年开学的月份不尽相同，孩子们的年龄也不统一，本文把疫苗以需完成接种的年龄来梳理（免疫规划疫苗即俗称的一类疫苗）。

缺了还能补种吗？

根据《预防接种工作规范（2016 年版）》指导，未完成国家免疫规划规定剂次的儿童，只需补种未完成的剂次，无需重新开始全程接种。

根据《疫苗可预防疾病流行病学和预防》指导，现有研究表明延长接种间隔不会对最后抗体滴度有明显影响。不过在没有及时接种的情况下，孩子在这段时期就缺乏的足够的疫苗保护。

此外，有几种疫苗错过了时间就不能补种了，例如进口的轮状疫苗和 13 价肺炎疫苗，这两种疫苗都是二类疫苗。

孩子只需要接种免疫规划疫苗（一类疫苗）吗？

尽管众多疫苗科普文章已经再三说明非免疫规划疫苗也就二类疫苗的重要性，例如水痘疫苗，目前水痘患病是导致孩子们缺课的主要原因之一。

但是在门诊中，二类疫苗是否需要接种仍旧是家长们所提及的主要问题，故本文再次强调：

二类疫苗之所以有个「二类」的帽子，并非这些疫苗不重要，仅仅是因为国家暂时还不能将所有种类、所有品牌的疫苗都实现免费接种。所以，如果经济条件允许，应尽量给孩子接种，以给孩子更广泛、更全面的保护。

每年都应进行的健康筛查，开学前也不要忘记

疫情居家期间，好多家长们都说自己涨了不少肉肉，对于小朋友来说，有的跟着爸妈一起贴膘，有的却因为运动过少食欲不振而变瘦了，更有的小朋友除了体型有所改变、生活作息也乱了、脾气也差了。

那么，在开学季的六一儿童节前后，送给小「神兽」们一份健康筛查大礼也是不错的选择。

作者信息

李慧玲 儿科医生 副主任医师 医学硕士

◆ 李慧玲医生 2003 年毕业于首都医科大学，获得硕士学位。