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3 岁儿童食指离断,7 小时后遇到「对的人」

一位3岁儿童在父母上班的地方,右手不小心被机器链条绞伤致食指末节离断,父母带孩子去社区医院做了紧急处理后,便想着带孩子去当地的儿童医院做手术。由于该类断指再植手术与成人相比有其特殊性且难度较高,医院告知不能保证再植成功。

4 月 22 日上午(天气微热)

江苏常州

一位 3 岁儿童在父母上班的地方,右手不小心被机器链条绞伤致食指末节离断,父母带孩子去社区医院做了紧急处理后,便想着带孩子去当地的儿童医院做手术。由于该类断指再植手术与成人相比有其特殊性且难度较高,医院告知不能保证再植成功。

在 5-6 个小时内又辗转当地多家医院,均得到不能保证再植成功的回复。

3 岁儿童食指离断,7 小时后遇到「对的人」

← 食指末节离断 →

后经人介绍,了解到上海海华医院手足外科在断指再植手术治疗方面颇有经验,正处于焦虑的父母仿佛看到了一线希望,立即带着孩子从常州赶往上海,一小时后,到达我院。

食指离断 7 小时后

上海海华医院

到达我院后,得到医生能再植成功的回复,孩子的父母的紧张心情才得以松懈一些。

经手足外科主任王朋举仔细评估后,考虑到患儿右食指末节完全断离,距离断指时间已过去 7 个多小时,加上天气微热,指体容易变性,需立即实施小儿断指再植手术。王朋举主任与患儿家属进行沟通后,立即完善相关的术前准备,制定手术方案。

3 岁儿童食指离断,7 小时后遇到「对的人」

← 术前→

3 岁的孩子正处于生长发育时期,组织比较娇嫩,血管、神经以及肌腱纤细,大大增加再植难度。手术团队动作必须轻柔、灵巧,为了减少患儿术中风险,需尽量缩短手术时间,避免一切废动作。

术中,王朋举主任带领的手术团队有条不紊地对患儿进行清创、骨折内固定、血管吻合...... 经过 2 个半小时的努力,患儿的右食指再植指体颜色由苍白转为红润,皮肤温度逐渐升高,再植手术成功完成!

3 岁儿童食指离断,7 小时后遇到「对的人」

▲术后即刻

断指再植技术在上海海华医院手足外科已经进行了多例。

4 月 30 日

上海海华医院

血管愈合需要 7 天时间,病人再下地时血管相对较稳定,不容易出现血管危象。一般前 3 天最容易发生血管痉挛的情况,伤口是否感染前一周即能表现出来,7-10 天是确认指体是否坏死的危险期,如果指头 7 天内并无明显异常,基本上就相对比较稳定。

3 岁儿童食指离断,7 小时后遇到「对的人」

▲4 月 30 日医生换药时拍摄

此外,年龄小的孩子,心理承受能力和自控能力差,加上经受急性创伤手术和伤指疼痛,以及陌生环境与生活习惯的强制性改变,易产生恐惧、烦躁等心理反应,在手术前及术后护理处置中常哭闹、不配合,都会给手术带来负面影响。这其中除了靠医生精湛的技术外,还依赖于护士对术后再植指的悉心护理。

3 岁儿童食指离断,7 小时后遇到「对的人」

▲医生换药

幸运的是,在手足外科医护人员集体努力下,接上了孩子的手指,更接上了一家人的幸福。

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