发布于:2020-04-13
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「移路有你」血液移植论坛|MRD 监测和早期复发的防治

白血病,尤其是急性白血病经过治疗达到完全缓解(CR)后,虽然用常规的形态学不能检测到明显的白血病细胞,但此时体内仍存在少量的白血病细胞,称为微小残留病变(MRD...

白血病,尤其是急性白血病经过治疗达到完全缓解(CR)后,虽然用常规的形态学不能检测到明显的白血病细胞,但此时体内仍存在少量的白血病细胞,称为微小残留病变(MRD)。MRD 监测是临床医生制定治疗方案,对疾病危险度分层以及进行预后评估的主要工具。医学技术的发展革新,极大提高了 MRD 监测的敏感性和特异性,对于个体化治疗以及预测复发具有重要的临床应用意义。

此次「移路有你」血液移植系列论坛就「MRD 监测和早期复发的防治」这一热门问题,邀请国内在 MRD 检测和临床应用方面的专家,陆道培医疗集团检验科副主任(副院长级)、流式细胞室主任王卉教授,苏州大学附属第一医院陈苏宁教授进行专题讲座。

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广西医科大学第一附属医院 赖永榕教授主持此次论坛并致辞,造血干细胞移植是很多血液肿瘤治疗手段,然而对于移植后复发的问题,目前临床干预手段较少,积极预防和早期发现对于降低复发率至关重要。MRD 监测是实现这一目标的有效手段。感谢赛诺菲为临床和实验室医生提供平台,就血液病领域的热门话题进行交流探讨,希望大家有所收获。

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苏州大学附属第一医院 陈苏宁教授作了题为「AML 的 MRD 监测」的报告

MRD 检测是 AML 患者个体化治疗的重要依据,MFC 和 RQ-PCR 为主要的检测手段,越来越多的 AML 基因突变将为 MRD 监测提供更多的标志,新一代测序技术在 MRD 检测中有潜在应用价值。MRD 技术的选择和结果判断需要考虑到肿瘤的异质性和克隆演化。

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陆道培医疗集团 王卉主任作了题为「流式细胞术检测 ALL MRD 要点和注意事项」的报告。

流式在检测微小残留病变中的地位举足轻重,优点是灵敏度高、覆盖率广;缺点是①依赖正确的最初诊断;②受标本质量、有无异常表型影响,某些药物影响抗原表达;③主观性强,依赖经验;④多色优于 4 色流式;⑤抗原漂移和系别转化给检测带来困难。

王卉主任最后总结道,这是进展最快的时代,是日新月异的时代,厂家、研发科学家、实验室、临床四位一体,为患者提供更精准有效的诊疗方案,我们一直在路上。

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讨论环节,线上参与的 1600 多位血液界临床和实验室医生,就日常临床实践中遇到的问题积极提问,两位专家教授详细地给予一一解答。大家纷纷留言评论,两位教授的讲座干货满满,收获颇丰。

「工欲善其事,必先利其器」。作为临床强有力的支持,陆道培医院检验团队大咖云集,多年来立足本院,服务外院,为本院和全国各大医院提供快速准确的先进的检验服务。陆道培医院将一如既往,加强与国内同行交流,为给广大患者提供更加精准、安全、高效的诊疗服务不懈努力。

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