原创

「浙人医」副院长何强担任黄陂方舱医院院长

「B 馆一切准备就绪,马上开始收治患者!」2 月 16 日上午,武汉黄陂方舱医院新增的病区正式开始收治患者。2 月 11 日,浙江国家紧急医学救援队队长、浙江省人...

「B 馆一切准备就绪,马上开始收治患者!」2 月 16 日上午,武汉黄陂方舱医院新增的病区正式开始收治患者。

2 月 11 日,浙江国家紧急医学救援队队长、浙江省人民医院副院长何强接到通知,支援建设新的方舱医院,从江汉方舱医院转战黄陂方舱医院。

2 月 14 日,武汉市委组织部发文,任命何强为黄陂方舱医院院长。「这对我来说是光荣使命,也意味着责任更重了。」何强院长说,「我们医疗队之前参与了江汉方舱医院的治疗和管理,积累了一定的经验。在这基础上,结合黄陂方舱医院的实际情况,对这里的流程进行了优化改进。」

黄陂方舱 B 馆新增 70 张床位

黄陂方舱医院主要是由我院副院长何强和浙大四院原院长陈亚岗带领的两支浙江医疗队共同负责。

「我们到这里前,陈亚岗院长和团队成员已经做了很多工作,两支浙江医疗队很快就投入到收治患者的工作中。」

何强院长说,黄陂方舱医院是在原来的黄陂区体育馆的基础上改建的。和江汉方舱医院 1800 张床位相比,这里的规模要小得多,体育馆中央的区域,一共能容纳 130 张床位,到目前为止已经收了 120 多位患者,几乎满员了。

「浙人医」副院长何强担任黄陂方舱医院院长

「前两天,我们连夜把体育馆旁边的一幢训练馆进行改建,这里的面积只有体育馆一半的大小,增加了 70 张床位。我们尽可能的增加一些床位,目的是为了收治更多患者,做到『应收尽收』。」

引进了「超声机器人」

和江汉方舱医院相比,黄陂方舱医院的条件怎么样?

何强院长介绍,在硬件上,黄陂方舱医院的住院环境相对好一些,这里原先是体育馆,卫生间多一些,场馆内部安装了暖气片,新增的 B 馆还有洗澡的地方。医院里还配有液晶电视、WiFi,病床用的都是席梦思,睡起来也舒服一些。考虑到每个床位旁边装插座不安全,还准备了几百个充电宝。

因为之前有在江汉方舱医院工作的一些经验积累,何强院长和团队成员来到黄陂方舱医院后,把医护人员的出舱流程进行了优化,从原先的半小时缩减至 10 分钟。同时,采取弹性上下班制度,不让医护人员同时拥挤在医护通道出入口,避免感染。

黄陂方舱医院还引进了一个「秘密武器」——「超声机器人」。在浙江省人民医院 5 G 智慧医疗创新实验室远程超声技术支持下,通过手柄操作,远程控制着距离杭州 700 多公里外的黄陂方舱医院的超声机器人,可以隔空为患者进行超声检查。

「浙人医」副院长何强担任黄陂方舱医院院长

对于新冠肺炎患者病情的影像学变化,目前主要依赖肺部 CT,但由于病情变化快,反复的 CT 复查监测病情变化,有现实难度。

「浙人医」副院长何强担任黄陂方舱医院院长

同时,对于部分特殊患者,除了肺部病变本身,基础疾病等全身情况评估,对监测病情和指导治疗至关重要。而超声除了可以通过肺水肿的评估间接反映肺部的变化,更是可以便捷、快速地对全身情况进行影像学评估,在肺炎病情变化的影像学评估方面,有着举足轻重的作用。

「高速、稳定、低延时的 5 G 技术,为远程实时操控提供了更加稳定、安全、快速的网络保障。」何强院长说,今后,可通过「超声机器人」为这里的患者进行远程超声诊断,让临床医生对病人的病情有更清晰的了解,为制定下一步诊疗方案提供重要依据。

仔细询问病史很关键

在方舱医院里,对于轻症患者的治疗,首先要进行评估,主要是抗病毒治疗;其次是结合中医治疗,服用相关的中药汤剂,用中西医结合的治疗方法为患者治疗;同时,还要根据患者的相关症状,进行一些对症治疗,比方说发烧的患者要进行退烧治疗。

另外,还需要根据患者的具体情况,很多患者可能有恶心呕吐的反应,还有些患者可能有高血压、糖尿病等基础疾病,那么也需要结合其他疾病综合治疗。

这里的药品供应,除了新冠病毒治疗相关的药品之外,还配备了一些常见疾病的常用药品,保证患者的用药需求能够进一步得到满足。

「浙人医」副院长何强担任黄陂方舱医院院长

「你之前一直在吃的有哪些药?有带过来吗?」在查房时,何强院长会非常仔细地询问患者病史,平时在吃什么药,还会让患者把自己带来的药给他看,耐心地告诉他们这些药该怎么吃。

何强院长说,医生查房时,仔细询问病史非常重要。一方面,问清楚病人之前有哪些基础疾病,尤其是年纪越大的患者,如果再合并有心脑血管基础疾病,比普通患者更容易发展为重症,因此对这部分人群要重点关注。

「我们的医生需要时刻保持着一颗警觉心,每天都要查房,每隔三小时就要检查患者的血氧饱和度等指标,及时发现病人的病情变化,甄别出那些正在进展为重症或者危重症的患者,尽早把他们筛选出来,联系指挥部,转到有救治能力的相关医院去。」2 月 15 日那天,何强院长在查房时,就发现有三位患者需要转院治疗。

除了甄别出需要转诊的重症患者,在查房时,还要关注那些病情已经好转,有希望尽快出院的轻症患者。通常来说,如果患者的自然病程超过 10 天,已经连续 3 天没有出现发烧、咳嗽等症状,就可以安排核酸检测。连续两次核酸检测显示为阴性,就可以出舱了。

「浙人医」副院长何强担任黄陂方舱医院院长

患者出院后,还需要集中隔离 14 天,确保没有传染性,才可以回家。

病友出院的消息,对其他患者来说,好比是一剂强心针。有些患者之前心态比较消极,但是看到有病友出院了,自己也有了信心。

请患者当志愿者帮助其他人放松心情

方舱医院里大多数患者的心态都还挺好的,躺在床上刷手机、看看书,或者和家人聊天。有时候患者还会自发地起来锻炼身体,跳跳广场舞,打打太极拳。「看到这样的情景,对我们医护人员也是一种鼓励,让我们更有信心。」何强院长说。

每个人的情况不同,也有一些患者,会因为不同的原因,出现焦虑情绪。比较普遍的心理问题是感觉到孤独。毕竟要在这里隔离治疗一段时间,家属不能来探视,再加上在陌生的环境中,刚开始也不太习惯,也会加重心理上的孤独感。

「浙人医」副院长何强担任黄陂方舱医院院长

虽然方舱医院里收治的都是轻症患者,但他们的病情也是有轻有重。

有些患者症状相对重一些,发烧一直不退,或者有咳嗽症状的,担心自己的病情在往重症发展,心理一下子垮了,对治疗失去信心。

还有一些症状很轻的患者,他们担心在这里会加重病情,更迫切地想回家,容易焦虑不安。

何强院长说,我们医护人员会耐心地疏导他们,还有专门的心理医生,也会给病人进行心理安抚。让他们放松心情,更配合医护人员进行治疗和隔离。

此外,接下来我们还考虑,让一些心态积极的轻症患者来当志愿者,和医护人员们一起做心理疏导的工作,在病房里帮助其他患者,减少他们焦虑不安的情绪。

推荐阅读

点赞
分享