国家级胸痛中心首次落户义乌！浙大四院顺利通过标准版胸痛中心认证

10 月 31 日，中国胸痛中心总部发布《关于 2019 年度第三批次中国胸痛中心及基层胸痛中心通过认证单位公告》，浙江大学医学院附属第四医院顺利通过中国胸痛中心认证，正式成为义乌首家且唯一一家获得国家级胸痛中心（标准版）认证的医院。这标志着浙大四院对急性心肌梗死等胸痛疾病的综合救治能力，达到国家级标准和水平。

胸痛中心是为急性心肌梗死、主动脉夹层、急性肺栓塞、张力性气胸等以急性胸痛为主要临床表现的急性胸痛患者提供的快速诊疗通道，降低胸痛患者的病死率、病残率。「心梗发生后有黄金 120 分钟是抢救患者改善预后的最佳时间，因此快速诊断、缩短患者从发病到治疗的时间，就是设立胸痛中心目的所在。」

浙大四院胸痛中心医疗总监、心血管内科主任夏淑东介绍，自胸痛中心成立以来，医院组建胸痛中心委员会，形成以院前急救、心内科、急诊科、导管室为基础，同时整合影像科、心外科、心胸外科、呼吸科、消化科等多学科力量协同作战，优化救治流程，患者入院后可绕行急诊，直接进入导管室，享受先救治，后付费等便利，以最大限度地缩短救治时间，抢救生命一线。

另外，为提高院前急救反应时间和救治效率，浙大四院心血管内科还牵头搭建了「义乌市胸痛中心微信救治平台」，与义乌 14 家基层社区、乡镇卫生院建立区域协同救治体系，推行「病人未到、信息先到」的理念，即患者发生急性胸痛就诊于基层医院时，基层医院立即通过微信将患者信息传输至浙大四院胸痛中心，患者未到，医院已经启动救治程序。曾经创下了急性心梗患者「D to B 时间」（从进入医院大门至疏通血管时间）19 分钟内开通血管的记录。

胸痛发生后，患者从首次医疗接触到完成手术救治需要花多少时间？浙大四院胸痛中心血管开通平均时间 75 分钟，远低于国家标准 90 分钟。急性胸痛患者首份心电图 8 分钟内完成，床旁肌钙蛋白检测 20 分钟内出报告结果，心内科会诊 10 分钟内到达或远程会诊。对于怀疑夹层或肺动脉栓塞的患者，B 超检查和冠脉造影 CTA 检查均保证在 30 分钟内出结果大大提高了急性胸痛患者的诊疗速度。

此外，浙大四院胸痛中心建立胸痛专用诊室，预留胸痛专用床位，并在医院周边道路，急诊、检验检查科、收费室等重要窗口设立了醒目的胸痛中心标识，包括「先救治、后收费」、「胸痛患者优先」等，为胸痛患者诊治扫清一切障碍。

「认证的通过极为不易，这是国家胸痛中心总部对我院胸痛救治工作的肯定及激励。」夏淑东主任表示，今年 10 月 14 日，中国胸痛中心认证工作委员会专家组对浙大四院胸痛中心认证进行现场评审。在整个核查过程中，全院医务人员沉着应对、操作熟练、流程规范、快捷高效，得到了专家们的充分肯定。而胸痛中心的精髓是持续改进，让患才最大化的受益，这就决定了胸痛中心建设是一项长期性、日常性工作，不是经过阶段性努力通过认证后就可以一劳永逸的。

站在新的起点上，浙大四院胸痛中心将继续不断优化救治流程，发挥区域优势，扩大胸痛中心网络辐射范围，筑起辐射义乌全域及周边地区胸痛救治的「黄金网络」。同时，在做好胸痛中心常态化管理的基础上，争创全国示范胸痛中心。

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