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一天内,两名孕妇因为这件事不得不剖宫产……

8月29日下午,已经超过预产期4天的张女士来到横店文荣医院妇产科待产。晚上刚过22点,正准备睡下的她突然感到下身一阵暖流,低头一看,已是红红的一片。张女士惊慌失措...

8 月 29 日下午,已经超过预产期 4 天的张女士来到横店文荣医院妇产科待产。晚上刚过 22 点,正准备睡下的她突然感到下身一阵暖流,低头一看,已是红红的一片。张女士惊慌失措,立马按了护士铃,大声呼救起来。

妇产科值班医生和护士赶紧来到张女士床边。大家发现张女士肚子里胎儿的胎心降到 128 次/分。

大出血、胎心不稳,不好!可能是胎盘早剥!

妇产科立即启动急症应急预案,产科主任陈红芳也已从家中赶回医院。

手术室、麻醉科、妇产科、儿科等团队马上响应,得到家属同意后,大家飞奔着将张女士推入手术室,进行急诊剖宫产手术。

十多分钟后,手术室里传来一阵响亮的哭声。「是个女宝宝,重 6.5 斤,母女平安。」听到这个消息,手术室外,一直等待着的张女士家属这才稍稍放心。

陈红芳主任说,手术过程中发现张女士的胎盘已经跑到子宫左侧宫底及后壁,所幸抢救及时,不然后果不堪设想。

做完手术、安顿好产妇和新生儿,记录好病程和病历,接着巡视了一遍病房,已是第二天凌晨。

医生们刚准备躺下,一阵急促的电话铃声划破了凌晨的宁静。

怀孕 36 周的杨女士,突感下腹疼痛被送入医院急诊。顾不上喝口水的妇产科医生们带着设备又赶了过去。

杨女士是东阳媳妇,因为一直在台州生活就在当地建档和产检。她和丈夫原本打算这几天就回到台州的,没想到 30 日凌晨 1 点左右,她的下腹突然开始疼痛起来,这一疼便是两个小时。

医生们赶到现场,迅速为杨女士做各项检查。检查完,医生们都惊呆了。居然又是胎盘早剥!

「胎儿胎位有些不正,胎心有几次甚至已经降到了 60—70 次/分,我们判断是胎盘早剥,这样的情况十分危险。需要立刻做剖宫产手术」。

医生向家属解释了杨女士的情况,以及手术风险后,获得了家属的同意,再一次投入到手术中。

陈主任在手术过程中发现杨女士已经有二分之一的胎盘脱落了,出血量达到了 700 ml,晚来一会,大人和小孩都有危险。 

虽然情况异常凶险,但好在手术顺利结束了,杨女士生了一个 4 斤 5 两左右的女宝宝,母女平安。

刚出生时宝宝有重度窒息的症状,一分钟评分只有 2 分,后面经过儿科医生的抢救面色红润,转危为安,现在正在新生儿科观察治疗。

在国内胎盘早剥的发生率为 0.46%~2.1%,也就是说每百名孕产妇便可见到一例甚至两例。

据专家介绍,妊娠 20 周以后或在分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。胎盘的最主要功能是提供胎儿需要的营养物质和氧气,一旦提前从子宫壁剥离,必然会导致胎儿的供血受到影响,使胎儿缺氧甚至死亡。同时会导致母体失血,加重母体的凝血功能障碍。

胎盘早剥是妊娠晚期非常严重的并发症,起病急、发展快,如果处理不及时可危及产妇和胎儿的生命。典型症状为妊娠中期突发持续性腹痛,伴或不伴阴道流血,持续失血时出现休克、弥散性血管内凝血。

不过妈妈不用太担心,陈主任说记住这三点可以帮助妈妈们预防胎盘早剥。

控制妊娠高血压等原有疾病;避免腹部撞击;保持健康的性生活。

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