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如果生活中有这样的医生朋友,一定要记得爱护和珍惜

经常在生活中或新闻里看到一些年轻人突发心脏骤停,由于没有得到及时、有效的心肺复苏而导致悲剧发生。

经常在生活中或新闻里看到一些年轻人突发心脏骤停,由于没有得到及时、有效的心肺复苏而导致悲剧发生。

手术时几位心脏外科医生讨论,心跳骤停时,如果有一位心脏外科医生在场的话,也许就可以避免悲剧的发生,毕竟每一位成熟的心脏外科医生都成功地实施过几十次、上百次真刀真枪的心肺复苏。

当时在场的一位麻醉科医生就不服气了,说如果他在场,患者获救的机率可能会更大,因为他不仅会心脏按压,而且还能熟练的气管插管。这样就引起了一个有趣的话题:虽然每一个专业的医生在现代医学系统中都扮演着不可或缺的角色,但是在一些极端特殊的情况下,哪个科室的医生更能发挥治病救人的作用呢?我们试以几个有代表性的专科医生为例来探讨探讨,绝无褒贬之意。

场景一:马拉松比赛

每年马拉松都有参赛的选手在比赛中猝死的报道,多数案例都是由于隐匿性心脏病发作导致心脏骤停而死。因此医疗界长期呼吁在马拉松比赛的过程中应配备急救医生及心脏除颤设备。

在这种情况下,心胸外科医生、麻醉科医生及急症科医生具备最大优势,毕竟他们是在日常工作中实施心肺复苏最多的医生。尤其对心脏外科医生而言,心脏按压几乎是家常便饭,几乎每次值夜班都会碰到心脏骤停的患者。

虽然很多医务人员和很多普通民众都进行过心肺复苏的培训, 但是真的碰到心脏骤停的情况,多半还是会手忙脚乱、无所适从,乃至于头脑一片空白,绝不像培训的过程中面对模拟人时那么得心应手。其他内外科医生经过一定的训练也能发挥一定的作用,但像皮肤科、牙科等医生很少碰到这种局面,就有点勉为其难了。

场景二:飞机失事遗落荒岛

这种场景我们在美剧《迷失》或电影《荒岛求生》里都见过。在荒岛上探险,我们往往会碰到各种各样紧急情况,最常见的就是被毒虫、毒蛇咬伤。这种情况下,最淡定的就是急诊科医生了:每年一到夏季,急诊科就经常会碰到被毒蛇或犬类咬伤的患者,什么狂犬病疫苗、破伤风、抗蛇毒血清他们是再熟悉不过了,其他各科的医生就只能呵呵呵了。

不过要是没有这些药物的话,大家也只能干瞪眼了。当然如果你的四肢被毒蛇或鳄鱼咬伤,你果断选择「壮士断腕」的话,骨科医生也许就派上用场了。

还有就是在荒岛上可能会出现食物短缺。也许你会想,荒岛上多的是各种鲜美的热带水果。但你要知道这可不是在超市里买水果,很多植物的果实是有毒不能食用的,万一误食就有可能会「肝肠寸断」了,这时候中医科医生就将以渊博的草本植物知识笑傲同僚。

场景三:穿越古代

现在各种穿越剧非常流行,假如穿越到古代,你最想带着哪个科的医生同行呢,前段时间不是有个段子吗,古装剧里只有医生朋友可以决定你能活到第几集啊!

在穿越剧里面最常见的就是打打杀杀的场面了,在冷兵器时代,交战双方使用的不是刀枪剑戟就是弓弩流矢,一旦受伤在缺医少药的条件下多半以死亡告终,而且其过程缓慢而痛苦。这种情况下创伤外科(急诊外科)医生最有经验,各种血淋淋的外伤场面对他们来说早已见怪不怪,淡定处之。

心胸外科医生也不遑多让,比如电视里经常看到战士被弓箭贯穿胸部,战士咬咬牙拔掉弓箭继续奋勇杀敌。

其实,这都是缺乏医学常识的表现,即使伤者不因失血过多而死,也会因为气胸导致肺部塌陷、呼吸困难,连走路都困难更何谈作战?做胸腔闭式引流,治疗气胸乃是心胸外科医生最基本的技能。

还有就是心脏外伤,虽然这种伤势不管是在古代还是现代都死亡率极高,但是并不是完全不能医治。其实很多不太严重的心脏外伤,患者不是因为失血过多而死,而多半是因为少量出血导致心包填塞而亡,这种情况下一个简单的心包穿刺就可以挽救伤者的性命。其他诸如被打断肋骨、自刎导致的颈动脉断裂或气管断裂,心胸外科医生都可以轻松解决,其他科医生就只能呵呵呵了。

当然中医科医生也具有极大的优势,古代是他们的主战场,诊断他们靠望闻问切,药物就地取材,其他诸如针灸火罐或推拿复位均不需要现代化的医疗设备。

场景四:外星人入侵 &  星际旅行

每年的科幻大片,要是没有外星人入侵或者星际旅行,那就不热闹了。

外星人入侵,地球部队基本上会被打得稀里哗啦,毕竟别人跨越大半个星系来看你,科技肯定领先很多。人类能反击的武器,在「世界大战」里靠的是看不见摸不着的病毒,和病毒打交道,那可是感染科医生的特长,人类就靠你们啦。

星际旅行里,空间和时间是最大的障碍,把人冰冻起来度过漫长的旅途是个不错的选择。在已知的科技里,最能实现这个可能性的就是心脏外科里的体外循环医生了,在心脏停跳的情况下,靠着深低温和体外循环可以较长时间的维持人的生存。

还有就是医院实验室里专心科研的人员了,说不定能通过基因改造大幅强化人类战士的战斗力最终战胜外星人。

说了那么多,心肺复苏是大家最需要掌握的技术,让我们来复习一下。最新的心肺复苏指南简单概括为 3 个步骤,即 CAB,C 是 Compressions 胸部按压,A 是 Airway 保持气道通畅,B 是 Breathing 人工呼吸。还有就是再次呼吁公共场所一定要配备心脏除颤设备,最好能像消防设备一样,不部署到位就不让营业。

总结一下,心胸外科医生、麻醉科医生和急诊科医生是各种极端条件下最能发挥作用的医生了,实在是你组队打怪、穿越古代、星际旅行等旅途中最佳的小伙伴,如果生活中有这样的医生朋友,一定要记得爱护和珍惜哦。

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