发布于:2021-01-18
原创

三博专家「多管齐上」,为两岁脑动静脉瘘「大头宝宝」介入栓塞获新生希望

「我宁愿孩子在治疗后离去,也不想放弃任何一丝希望」

「我宁愿孩子在治疗后离去,也不想放弃任何一丝希望」

这是一位年轻妈妈的挣扎

于是她带着仅一岁多的宝宝

从四川到重庆,辗转多家医院

最终来到重庆三博长安医院接受治疗

三博专家「多管齐上」,为两岁脑动静脉瘘「大头宝宝」介入栓塞获新生希望

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有一种痛苦和心酸,叫「我的孩子病了」 
今年 5 月 27 日,年仅一岁半的果果(化名)在妈妈的带领下,跨越两百八十公里,从四川来到重庆三博长安医院接受治疗。据了解,今年三月,果果在家中无明显诱因突发意识障碍,在当地医院检查被诊断为「脑室出血伴脑积水」,予以脑室外引流术,术后患儿症状有所改善,可在某次进食后患儿再次发生口唇紫绀,立即送往医院抢救。

经治疗患儿病情无明显改善,转诊多家医院,均没有找到好的治疗方法,家属联系当地医院拟行器官捐赠,经评估后,未达捐赠条件,之后父母选择带孩子回家,但孩子父母仍没有放弃,到处打听更好的治疗方式。

后了解到重庆三博长安医院神经外科是首都医科大学三博脑科医院神经外科第十病区,共享首都医科大学三博脑科医院整体医疗资源,在脑科治疗方面经验丰富。带着求生希望,5 月 27 日,果果妈妈带着浅昏迷的果果赶到重庆三博长安医院接受治疗。

三博专家「多管齐上」,为两岁脑动静脉瘘「大头宝宝」介入栓塞获新生希望

院内多学科联合讨论

神经外科刘乐洪副主任、冉春雷主治医师接诊患儿后,高度重视,完善相关检查,诊断为软脑膜动静脉瘘并发严重脑积水、脑出血,巨颅症。确诊后为患儿制定详尽的治疗方案。

医生告诉果果妈妈,果果的病情非常严峻,随时可能有生命危险。果果妈妈坚定的说:「我宁愿孩子在治疗后离去,也不想放弃任何一丝希望。」

漫长治疗路,三博脑科专家护航,有爱有温暖

怀揣着白衣天使的使命与责任,带着家属的期盼,开启了对果果的漫长治疗之路。

三博专家「多管齐上」,为两岁脑动静脉瘘「大头宝宝」介入栓塞获新生希望

医护人员为果果过两岁生日

12 月 8 日,是果果两岁的生日,神经外科医护人员在病房为果果过了一个特殊的生日,为果果送上生日蛋糕和玩具,只是果果一直处于浅昏迷状态。值得开心的是,果果各项指标检查均正常,满足手术条件,决定 12 月 12 日进行介入栓塞术。

三博专家「多管齐上」,为两岁脑动静脉瘘「大头宝宝」介入栓塞获新生希望

麻醉科杨巧主任(左一)为果果进行麻醉

三博专家「多管齐上」,为两岁脑动静脉瘘「大头宝宝」介入栓塞获新生希望

刘加春主任(右一)为果果行介入栓塞术

12 月 12 日,首都医科大学三博脑科医院神经介入刘加春主任从北京赶来,还没有来得及休息就换上沉重的铅衣,与我院常驻三博脑科介入专家张振海一起,为果果手术,术中造影显示由前后循环供血的两个软脑膜动静脉瘘,血供复杂,血管迂曲。刘加春主任凭借丰富的临床经验,通过细致分析解剖结构,先行后循环供血动脉栓塞,通过圈胶结合,耐心控制胶的方向,将后循环供血的瘘大部栓塞,并栓塞两支向前循环的瘘的供血。明显降低了动静脉分流。

手术进行 4 小时顺利完成,术后患儿生命体征平稳,刘加春主任长长的舒了一口气,满怀欣喜将这好消息告诉果果妈妈。刘加春主任建议,由于孩子年龄较小,为安全起见,剩余部分等恢复后再进行。

三博专家「多管齐上」,为两岁脑动静脉瘘「大头宝宝」介入栓塞获新生希望

术前影像

三博专家「多管齐上」,为两岁脑动静脉瘘「大头宝宝」介入栓塞获新生希望

术中注胶

三博专家「多管齐上」,为两岁脑动静脉瘘「大头宝宝」介入栓塞获新生希望

术后影像

术后 6 小时,果果麻醉苏醒,第二天患者瞳孔反射恢复(术前右眼瞳孔反射消失),眼神、发声、吞咽均慢慢好转。由于患儿体重小、一般情况差、颅内瘘的流量大,决定先出院康复,6-8 周后行第二次栓塞治疗。我们一起期待果果早日康复。

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