太险了……
都说「妈妈和孩子是过了命的交情」。
对于 33 岁的美华孕妈 W 女士来说,更能懂得那种从 「生孩子,从鬼门关前走一遭」 的感受。
这是 W 女士 第一次怀孕,全家都非常期待着这个新成员的到来。
但孕期多次出血的情况让她一下子紧张起来。
W 女士的主诊医生,杭州贝瑞斯美华妇儿医院的马美芬主任,立刻为她进行了一系列检查。
原来是 「中央型前置胎盘伴植入」 在作怪!
「中央型(又称完全性)前置胎盘,是前置胎盘的一种类型,表现为 胎盘组织完全覆盖宫颈内口。 而伴植入,是胎盘为了获得更充足的养料,不断扩大面积,将根植入到子宫的肌层甚至扎穿子宫。
非常容易引起早产、胎儿发育缓慢、孕妈产后出血…… 还是比较凶险的。」 马主任介绍说。
当过妈的都知道,每次产检,生怕从医生那听到点不好的消息,重点是有的时候还完全听不懂......
W 女士初次听到「中央型前置胎盘」时,也是非常茫然。
马主任仔细沟通,耐心解释,并将 W 女士作为重点观察对象,陪她一起闯过这个难关。
「我后来其实有上网查,虽然会担心孩子,但马主任给予了我很大的信心,所以没有太大的心理负担。」W 女士回忆说。
后续,马主任为 W 女士开展了胎儿促肺成熟治疗,在 37 周时,W 女士的宫缩变得更加频繁,很容易引发大出血,继续妊娠会危及生命。
经过充分的评估,并取得家人的同意后,马主任决定为 W 女士进行剖宫产。
排兵布阵定「战术」
术前缜密准备
每一次手术都是一次战役。为了确保万无一失,马主任立即组织人员进行术前讨论,对医院产科、麻醉科、手术室、儿科等进行部署,排出了最强阵容。
一项项准备工作,快速有序进行,随时准备应对突发情况。马主任与杨博士、方医生,以及麻醉科医生等多位手术人员,为 W 女士进行剖宫产。
胎盘「打洞」快速娩出胎儿
强大的作战能力
逐层切开、进入腹腔……医生们惊呆了!前置胎盘布满了整个子宫,中下段肌表面布满了粗细不等的怒张血管!
胎盘边缘血窦已覆盖宫颈内口,挡住了产道,胎盘就像挡在胎儿前面的一堵墙…… 手术比预期的还要复杂!
面对这样的情况,马主任当机立断 在胎盘「打洞」,穿过胎盘将胎儿牵出。
这项技术非常考验医生的能力,以及整个手术团队的紧密配合,必须判断准、动作快,容不得一丝闪失。
随着手术室里传来的一声啼哭,一个婴儿呱呱坠地,各项检查都非常正常, 平安、健康!
但此刻,大家悬着的心还没放下……
回收式自体输血装备
救命的「装备」
由于胎盘植入到子宫肌层,广泛粘粘,剥离极其困难,医生们仔细耐心地用血管锤及剪刀一点点切除!
如同将大树连根拔起,几乎每一刀都伴随着汹涌而出的血液,出血量瞬间达到了 1600 毫升!
用尽各种方法进行止血的同时,麻醉科主任密切关注着 W 女士的生命体征情况,并采用 回收式自体输血装置, 经洗涤后,回收洁净的浓缩红细胞 600 毫升,当场回输到产妇体内。
历时 3 小时的抢救,终于转危为安!
对于大出血的产妇来说,时间就是生命,回收式自体血回输手术可以说是一大福音,是帮助打赢手术战役的有效「武器」。
它不仅解决血液紧缺问题,争取最佳抢救时间,更大大减少了输注异体血的各种风险和并发症,利于产妇健康,还省药费。
「我院已成功实施了多例回收式自体血回输手术,就自体血回输的安全性来说,大家可以完全放心。」麻醉科主任医生说道。
杭州贝瑞斯美华妇儿医院引进的回收式自体血回输机器是目前最先进的型号。
它收集血液经其过滤、分离、清洗、净化等步骤后回输,能有效避免发生羊水栓塞等过敏反应,可安全应用于剖宫产术中。不仅如此,它的红细胞回收率很高。
像这次的手术,输回身体的差不多有 600 ml 的红细胞,相当于普通输血 1500 ml。
可以说,这台机器是就是贝瑞斯美华妇儿给产妇准备的「隐形安全服」,你可以用不到,但我们始终为你保留。
W 女士术后第二天复查血色素 11.8 g/l,术前为 12 g/l,仅降低 0.2 g/l,状态持续恢复中。
有惊无险 母子平安
手术过后,W 女士入住杭州贝瑞斯美华雅诗阁月子疗养中心,未发现有任何的并发症和不良反应。
宝宝也非常健康,特有劲儿!新生儿评分有 10 分~
在例行查房时,W 女士满脸笑容,一直向马主任表达感谢。她还并在网络记录下自己的真实感受,为贝瑞斯美华打 call!!
马主任也说到,前置胎盘可以说是孕妇妊娠期间的一大「杀手」。胎盘植入是妊娠的严重并发症之一,诊断有一定难度。 对有高危因素的产妇,产前彩超筛查胎盘植入是必要的。
对于有前置性胎盘的妈妈来说,马主任也叮嘱,孕期做好 「三不宜一注意」 很有必要。
生育不易,妈妈会为孩子拼尽全力,医生会作为妈妈的后盾,坚定不移地守护着大宝贝和小可爱们的生命安全!
W 女士的经历,仅仅是我们贝瑞斯美华服务的家庭中的一个故事,为她治疗的医生,也只是我们优秀医疗团队的其中几位。
我们的故事还在继续……
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