发热十天，元凶竟是未煮熟的羊肉！警惕「懒汉病」从口入

十天前，高女士突然出现无明显诱因的持续发热，体温波动于 37.8℃ 至 39℃ 之间，伴有畏寒、寒战、头痛、乏力及踝关节酸痛。她曾自行服用「感冒灵」「罗红霉素」等药物，但效果不佳，仍有间断发热，伴轻微鼻塞流涕，遂至河科大二附院呼吸与危重症医学科就诊。

接诊的马苗苗医师通过详细询问病史，敏锐地将线索聚焦于患者的饮食史。高女士回忆起发病前曾食用亲戚赠送的生羊肉，且未彻底煮熟。经进一步检测，最终确诊高女士为布鲁氏菌病——一种人畜共患的乙类传染病，民间俗称「懒汉病」或「波浪热」。

01、一口未熟的羊肉，为何会中招？

布鲁氏菌病主要通过消化道传播。食用未煮熟的病羊肉、内脏或未经消毒的生奶，细菌即可经口腔、食道黏膜侵入人体。羊型布鲁氏菌对人致病力最强，潜伏期一般为 1 至 3 周，初期症状与感冒相似，极易被忽视。

布鲁氏菌耐寒不耐热，60℃ 环境下 10 分钟、100℃ 环境下 3 分钟即可灭活。而在常温或冷冻条件下可存活数月，半生羊肉风险极高。

感染布病后，常见表现包括：波状热：体温反复升降，午后或夜间加重；大汗、乏力、肌肉关节酸痛；肝脾肿大、淋巴结肿大、睾丸肿痛等；若急性期未规范治疗，可能转为慢性，导致长期低热、关节损害、劳动能力下降。

02、守住餐桌与厨房的 5 道防线

1. 采购关：选择正规商超或市场，查验动物检疫合格证明，不购买来源不明或私屠滥宰的肉类，不轻信「土羊肉」「现挤奶」等无证产品。

2. 加工关：生熟严格分开，刀具、砧板、容器专用。处理生肉后，用肥皂和流动水洗手至少 20 秒，避免触摸眼口鼻，防止血水污染厨房环境。

3. 烹饪关：大块羊肉炖煮不少于 1 小时，切开无血丝；涮火锅时肉片完全变色后继续煮 1-2 分钟；烧烤、爆炒须确保内外全熟，中心温度不低于 75℃。

4. 饮食关：不生饮牛羊奶，现挤奶须煮沸 5 分钟以上；不食用生或半生的羊杂、羊血、胎盘等高危部位。

5. 聚餐关：使用公筷公勺，避免生熟交叉，不混用蘸料餐具。

若出现发热、多汗、关节痛，并有未熟羊肉食用史或牲畜接触史，应尽快前往感染科或疾控中心就诊，主动告知暴露史，进行虎红平板凝集试验等血清学检测。规范治疗以多西环素联合利福平为主，需足量足疗程（至少 6 周），不可擅自停药。

布病人传人极为罕见，患者无需隔离，但同食者应同步排查。亲友馈赠羊肉是情意，唯有煮熟煮透，才是对这份情意最好的回应。

请记住，羊肉再香，不熟不吃；奶味再鲜，不沸不喝。