桂林医学院附属医院医学影像 3D 建模辅助腹腔镜精准切除肝脏恶性肿瘤

李先生（化名）今年 56 岁，通过体检发现肝占位。于近日到桂林医学院附属医院肝胆胰外科住院治疗，检查后诊断为肝中部恶性肿瘤，但未发生肝内及远处转移。

肝胆胰外科负责人喻亚群教授、刘凌云博士诊疗团队通过相关检查进行讨论，认为可外科手术切除。

患者肝硬化、肿瘤位于肝中叶，医生团队仔细阅读检查资料，考虑患者存在肝动脉右前支发出变异 IV 段分支动脉参与肿瘤供血等情况，结合目前精准医疗实践，决定结合术前影像数据进行个体化 3D 模型重建，充分利用 3D 医学影像可视化技术准确定位肿瘤病灶与重要脉管结构的关系，快速还原出与术中大小位置完全一致的透明化 3D 模型图像，用来实时引导重要管道的分离和病灶的切除，最大程度保留有效肝组织、降低手术风险。

最终，经科室专家团队讨论，决定手术方案为腹腔镜下肝肿瘤切除术（IV 段切除）+胆囊切除术。

该手术由喻亚群主刀，刘凌云及史文广医师配合，顺利完成了肝脏肿瘤和胆囊切除。

术后，通过科室常规开展的 ERAS 快速康复，李先生在医护人员的精心护理下恢复良好，术后 1 周顺利康复出院。

喻亚群教授介绍，3D 医学影像可视化技术是精准医疗的具体体现，通过对该患者 CT 影像数据进行模型重建处理，使之形成了立体透明的肝脏管道与肿瘤的 3D 结构，让外科医生跳出「凭空想象」的窘境。

通过个体化、精准医疗能为更多患者提供更高质量的医疗服务。3D 医学影像可视化技术让医生在术前即可从多维度精确定位病灶、确定手术路径并预演手术，从而达到精准切除肝肿瘤的目标，同时尽可能保留有效肝组织，减少患者术中、术后发生肝功能不全等严重并发症的概率。