儿童湿疹如何用药？

一、儿童湿疹常见的药物主要有以下几种：

1、外用糖皮质激素：氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。

2、外用抗菌药物：夫西地酸乳膏、莫匹罗星乳膏、红霉素软膏等。

3、洗剂：依沙吖定溶液。

4、润肤剂：维生素 E 乳膏、复方蛇酯软膏等。

5、涂剂：炉甘石。

6、收敛剂：氧化锌软膏。

口服抗组胺药：氯雷他定、氯苯那敏、西替利嗪等。

二、适当的外用乳膏的剂量（FUT：指尖单位）

成年男性的 1FTU = 0.5 g，成年女性的 1FTU = 0.4 g，根据儿童不同年龄，不同部位的剂量，以成年男性的 1FTU 为标准见下表。

10 岁以下不同年龄，不同部位的用药剂量表（以成年男性的 1FTU 作为参考标准，单位：1FTU）

10 岁以上儿童不同部位的用药剂量表以成年男性的 1FTU 作为参考标准，单位：1FTU）

三、外用药膏使用的注意事项： 

1、除渗出性的湿疹外，使用外用药物前请用 39 度～40 度的温水把湿疹部位清洗干净。

2、用指尖将药膏在患处擦开，作轻轻按摩，把药物揉入皮肤，直至患处表面看不见药膏（一般 0.1 mm 即可），便于吸收尽快起作用。

3、一般将药膏抹至患处边缘外 3～5 mm 即可。特殊情况应遵医嘱，如感染性病变，涂抹的范围应大一些。

四、如何给孩子选用合适的糖皮质激素？

儿童常用的弱效激素：0.05% 地奈德乳膏、凝胶、泡沫剂及洗剂、0.025% 曲安奈德乳膏及水剂等。

常用的中效激素：0.1% 糠酸莫米松乳膏和洗剂、0.05% 丙酸氟替卡松乳膏、0.1% 曲安奈德乳膏等。

五、糖皮质激素如何用药？

2～12 岁连续治疗不超过 2 周，2 岁以下连续治疗不超过 7 天。糖皮质激素需缓慢停药，治疗 1～2 周后，每周间歇使用 2 次来维持 1～2 周，以减少因突然停药的反跳现象，确保疗效。

六、抗感染药需要多久的疗程？

存在感染的情况下，需要在医生的指导下使用抗感染药物，不要盲目自行选购，以免耽误病情。一般用药 7～10 天，不提倡过早停药，过早停药容易造成原有症状加重和细菌耐药。也不建议为了预防复发而长期使用，长期使用也会产生耐药。

七、炉甘石的注意事项：

炉甘石在使用前需要摇匀，因其使用后会有一层粉末附着在皮肤上，妨碍其他药物吸收，因此需要单独使用。同时尽量少与衣物摩擦，减少药物丢失量，确保疗效。

八、抗组胺药什么时候使用？

常用的抗组胺药有氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等，服用后容易瞌睡，建议晚上睡前服用，同时还能减少因湿疹引起的不适而影响睡眠。

九、为什么湿疹要涂润肤剂？

儿童常用的润肤剂有：维生素 E 乳膏，复方蛇酯软膏等。湿润肤剂能修复损皮肤的屏障，从而减轻炎症，但有渗出性、溃疡的不适宜使用。

十、多种外用药物联合使用，能混在一起涂吗？

建议单独使用，待完全吸收后再用另一种药物，以免药物产生相互作用，导致不良反应发生。液状药物，容易吸收，首先使用，炉甘石使用后皮肤表层有粉末状覆盖，妨碍其他药物吸收，建议最后使用。

十一、如果用药后湿疹比原来的情况加重，该怎么办呢？

在用药过程中，一旦发现不良反应（过敏或刺激反应等）应立即停用并洗去药膏，并尽快找医生明确原因，再视情况改用其他药物。

儿童湿疹用药的小贴士：

1、家长认真对待，及时就医，不自行用药。

2、各种外用药物尽量单独使用。

3、婴儿尿布区不使用软膏（相当于封包会增加吸收），尿布区涂抹药物后待药物吸收完全后才能穿上尿不湿，否则增加药物吸收，增加不良反应。

4、洗剂用无菌纱布湿敷、涂剂用无菌棉签，乳膏用清洁的双手涂抹。

5、防止误吃。

6、穿透气的棉质衣服，同时用药区尽量减少与衣物的接触。