宝宝肛门周围出现红肿、硬结,开始时较硬,以后中央变软,摸上去有波动感,触摸病变部位和排便时患儿哭闹,年长儿能诉说肛门周围痛,走路或排便时加重,不愿意取坐位或用一侧臀部坐,喜卧于健侧,屈腿,以减轻疼痛。
这些症状表明,孩子可能患上了肛周脓肿!
为什么会得肛周脓肿?
肛周脓肿在婴儿中并不少见,尤其是满月前后的新生儿,男性占绝大多数,女性罕见。
因为小婴儿肛周的皮肤和直肠黏膜娇嫩,局部防御能力薄弱。同时该年龄阶段较常发生腹泻,容易被尿液、粪便浸渍损伤。另外,一过性的雄激素分泌增高,导致肛门腺分泌增多,若腺管阻塞,就容易出现感染的现象了。
有报告显示肛门周围脓肿与免疫功能低下有密切关系,新生儿和小婴儿感染的防御机制尚未发育健全,家长朋友们还需要注意重视,肛周脓肿也可能是儿童炎症性肠病的肠外表现。
家长朋友们注意早期发现,及时治疗。如不及时治疗,可穿入直肠周围组织,如会阴、前庭、大阴唇和阴道,形成各种类型肛瘘。
肛周脓肿怎么治疗?
一旦脓肿形成,应尽早切开引流。
肛周脓肿根治术:是将脓肿切开引出,伤口处挂一根橡皮筋引流条,利于引流脓液,伤口愈合过程会推动引流条的脱落。
做了治疗后我们
应该怎样护理呢?
1. 保持局部皮肤的清洁,注意查看肛周皮肤情况。每次大便后用温水清洗患儿肛门周围皮肤,待干后用 1% 皮维碘消毒肛周伤口处,预防感染。
2. 准备纱布尿布,白天时使用,保持透气清洁,避免红屁股,晚上可使用尿片湿,可准备护臀油或茶籽油,避开伤口处涂抹,保护臀部周围皮肤。
3. 高锰酸钾溶液坐浴。高锰酸钾具有杀菌作用,高锰酸钾溶液配制方法:按 1 片药用 1000 ml 温水溶解的比例配制,充分溶解后使用,坐浴时间控制在 15-20 分钟,一天浸泡两次。坐浴时注意保暖,避免着凉。
4. 一般肛周引流条脱落后可出院。出院后,注意保持大便通畅,6 个月内的婴儿应尽量选择纯母乳喂养,因母乳成分最适合婴儿需要:蛋白质中乳清蛋白和酪蛋白比例适宜,容易消化,且能增强抗病能力。混合喂养时选用清淡易消化的食物,忌辛辣,油腻,刺激的食物,当婴儿有腹泻时,及时治疗。并保证营养充分以提高患儿的低抗力。
5. 养成良好的卫生习惯,使用棉质,柔软,透气的尿布,勤更换尿布,并勤洗尿布,在阳光下晒干 。
6. 复诊时间具体以医生告知的时间为准,如有不适请随诊。
供稿:小儿外科 梁月霞
市健康科普专家审核:郭晓辉
编辑:冯杉杉、李若昊
初审:曾立忠
终审:徐进、何武东
好文章,需要你的鼓励