发布于:2024-04-09
原创

以为是感冒,没想到要命!当心这种「锁喉功」

嗓子哑了

咳嗽像小狗叫

吸气像公鸡打鸣

如有以上症状,

别犹豫了,快送孩子去医院!

危险!可能是得了急性喉炎。

听听珠海市妇幼保健院急诊科专家怎么说......

急性喉炎是临床多发性儿科疾病,具有发病迅速、变化快,以声嘶、喉鸣等为临床表现。

如果未能获得及时高效的治疗与护理,患儿病情将加剧,继而诱发急性喉梗阻。

主要因小儿喉腔狭小,各组织脏器尚处于发育阶段,声门与喉部下区域黏膜下淋巴血管丰富、组织相对松弛,加之患儿免疫力相对较低,发生感染后极易引起喉梗阻,部分患儿可能出现低氧血症。一旦发生该疾病,患儿会产生严重缺氧、呼吸困难等表现,病情严峻时,会诱发器官衰竭、窒息事件,进而形成死亡。

以为是感冒,没想到要命!当心这种「锁喉功」

喉炎急性发作时的气道照片

主要人群:急性喉炎主要好发于 6 个月至 3 岁的患儿。

临床表现:

1. 突然声音嘶哑、或者出现狗叫一样的痉挛性咳嗽(犬吠样咳嗽)。

2. 吸气时出现喉部喘鸣音(吸气性喉喘鸣)。

3. 呼吸费力,伴随吸气性呼吸困难。

4. 严重时出现三凹征(吸气时锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙的皮肤和肌肉呈凹陷状态),如治疗不及时则患儿面色苍白、紫疳、神志不清,最终因呼吸循环衰竭而死亡。

5. 部分患儿在出现上述症状前,还有咽痛、发热、流体、烦躁不安、无力等全身症状。

一旦发现孩子「空」、「空」、「空」样咳嗽,甚至夜间突然呼吸困难应及时就医。

常规治疗如下:

1. 急性喉炎治疗的关键是尽快减轻水肿, 解除喉部(呼吸道)梗阻,给予糖皮质激素促进喉部水肿消退,同时使用有效、足量的抗生素控制感染,并加强给氧、解痉、化痰等治疗,严密观察患儿呼吸情况。

2. 经积极治疗症状无明显改善或进一步加重出现严重呼吸困难,甚至引起呼吸循环衰竭,危及生命。对于此类危重患儿,应加强监护及支持疗法,及时进行气管插管或行气管切开术,以改善呼吸及缺氧状态、挽救生命。

预防措施:

1. 保持房间空气流通与温湿度适宜,禁止吸烟;

指导家长合理喂养,婴儿提倡母乳喂养,及时添加辅食,营养平衡,避免偏食;

2. 增加户外活动,多晒太阳,增强体质。养成良好生活习惯,避免受凉等诱发因素。呼吸道感染高发季节,避免带小儿到人多的公共场所,家庭成员感冒注意隔离或戴口罩以防范传染患儿,定期预防接种,加强体育锻炼与耐寒锻炼;

3. 气候骤变时,及时增减衣服,注意保暖,避免着凉及过多出汗。

供稿:急诊科 冯跃国、郭淑冰、黄佳雯

编辑:冯杉杉、李若昊

初审:曾立忠

终审:徐进、何武东

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