公园里,孩子差点摔倒,你猛地拉住他的手腕;
穿外套时,孩子胳膊卡住,你顺手一拽……
突然,孩子哇哇大哭,胳膊耷拉着不动了。
家长吓坏了,莫惊慌,这很可能就是 「牵拉肘」 在作怪!
桡骨头半脱位,俗称「牵拉肘」,是常见于 5 岁以下儿童的肘部损伤,尤其以 2-3 岁幼儿最为高发。以下是关于桡骨头半脱位的详细介绍:
⏩ 发育未完成:5 岁以下孩子的桡骨头(肘部小骨头)像颗「小圆豆」,包裹它的环状韧带就像没系紧的橡皮筋。
⏩ 牵拉是元凶:当手腕或前臂被突然纵向拉扯(提、拽、撑),这颗「小圆豆」就可能从松弛的「橡皮筋」中滑出来。

⏩ 突然哭闹:多在牵拉后立刻发生,孩子无法安抚。
⏩ 「金胳膊」:伤侧胳膊无力下垂,拒绝抬起、拿东西或弯曲肘部。
⏩ 拒绝触碰:轻轻转动前臂或按压肘外侧(桡骨头处)会引发剧烈哭闹。
⏩ 保持冷静:安抚孩子,避免强行活动伤臂。
⏩ 回忆经过:是否刚刚有牵拉动作?这能帮助医生快速判断。
⏩ 立即就医:前往骨科或急诊。无需等待拍 X 光片来确诊! 医生主要靠询问和检查判断。
⏩ 拒绝自学复位:虽然复位操作简单,但需专业手法,自行操作有风险。
⏩ 神奇一扭(手法复位): 医生按压桡骨头,同时旋转前臂并屈肘,常听到轻微「咔哒」声或孩子突然停止哭闹、开始活动胳膊,说明复位成功!
⏩ 短暂休息:复位后通常无需石膏或悬吊治疗。若复位后仍有肿胀、疼痛者,用围巾或三角巾将胳膊舒适地悬吊在胸前 1 周,避免再次牵拉。
⏩ 拉胳膊?NO!提上臂!YES! 拉孩子起身或防摔倒时,务必握住其上臂(肘关节以上部位),而不是拉手或手腕。
⏩ 游戏安全: 避免和孩子玩「荡秋千」(拉住双手/手腕荡悠)或「拔萝卜」(拉住双手转圈)类游戏。
⏩ 摔倒应对:教育孩子摔倒时尽量用身体滚动卸力,避免用手腕猛撑地。
牵拉肘虽然常见,但只要正确处理,孩子很快就能恢复如初! 掌握正确牵拉和防护技巧,是保护孩子肘关节的关键。
小贴士
若复位后孩子仍持续疼痛或不愿活动,需及时复诊排除其他损伤。
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