为什么要防护骨质疏松？
骨质疏松是「静悄悄的流行病」，危害远超想象：
1. 骨质疏松症在 50 岁以上的人群中很常见，有 19.2% 的人患有这种病，特别是女性，患病率高达 32.1%，而男性只有 6.9%。到了 65 岁，情况更严重，患病率上升到 32.0%，女性占了一半多，是 51.6%，男性则是 10.7%。根据这些数据，咱们国家现在大概有 9000 万人得了骨质疏松症，其中女性大约有 7000 万。
2. 骨折致命性：髋部骨折后 1 年内死亡率达 20%，致残率超 50%。
家庭负担：单次骨折治疗费用超 8000 元，照护成本高达家庭年收入 30%。
专家警示：骨质疏松不是老年专利，女性骨量从 35 岁开始流失，绝经后加速！
女性何时开始防治？黄金窗口期已明确！
围绝经期（40～60 岁）是防治关键起点！
绝经后骨头里的矿物质会迅速流失，特别是在绝经初期，手腕远端的骨头每年大概会减少 3% 的密度。脊椎和大腿骨的骨头密度在绝经后的头三年里，每年会减少大概 2% 到 3%。如果一个女性在 45 岁之前就绝经了，那她的骨头密度下降得更快，每年大概会减少 3% 到 4%。
专家提醒：40 岁起关注骨密度，围绝经期必须干预！
高危人群如何筛查？三招锁定风险
高危标签：早绝经（<45 岁）、低体重（BMI<18.5）、骨折家族史、吸烟、糖皮质激素使用史。
精准筛查：
1. 国际骨质疏松基金会（IOF）一分钟危险因素测试题：发现骨质疏松症高危因素者，尽早到医院进行检查。
2. 骨转换生化标志物（bone turnover markers，BTMs）检测：反映骨细胞活性和骨吸收水平，提前发现骨代谢加快趋势。
3. 骨密度：T 值 ≤-2.5 即确诊。常用的检测有：双能 X 线吸收检测法（DXA）、定量计算机断层照相术（quantitative computed tomography，QCT）和外周骨密度测量。
4. 椎体 X 线：每年 1 次，揪出隐形骨折。
生活防骨松：营养+运动+防跌三管齐下
营养加固：
每日钙 1000 mg（1 杯牛奶+半斤绿叶菜+豆腐+补充剂）。
维生素 D 每日 800～1200IU（日晒 15 分钟或补充剂）。
运动增骨：
快走/跳舞每周 150 分钟+哑铃/深蹲每周 2 次。
防跌护骨：
居家安装扶手、穿防滑鞋，避免夜间独行。
MHT：围绝经期骨量的「黄金盾牌」
绝经激素治疗（MHT）获多学科专家强力推荐：
作用机制：雌激素抑制骨流失，孕激素促骨形成。
适用人群：围绝经期或绝经<10 年女性（需医生评估）。
硬核证据：降低髋部骨折风险 34%、脊柱骨折风险 34%（国际 WHI 研究）。
额外获益：改善潮热、关节痛，降低心血管死亡率。
骨质疏松终身防护！骨健康全周期管理：
儿童期骨量储备→更年期 MHT 防护→ 老年骨折康复，全程闭环管理。
守护骨量，就是守护生命尊严！
科学防治，让每一位女性挺直脊梁，无惧岁月！
数据来源：
《围绝经期和绝经后妇女骨质疏松防治专家共识》（2020）
《原发性骨质疏松症诊疗指南》（2022）
《中国绝经管理与绝经激素治疗指南 2023 版》
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