男子心脏呼吸骤停！南医大二附院多学科接力跑赢「死神」

2025 年 3 月 31 日 14：55，一名神色慌张的男子冲入 南京医科大学第二附属医院 迈皋桥院区急诊大厅，疾呼：「我的朋友在车上晕过去了，你们能不能帮我把他拖进来？」

跪在抢救床上心肺复苏

急诊科护士徐静立即与两位保安推着抢救床，跟着这名男子紧急奔赴现场。徐静在现场发现患者黄先生（化名）瘫在车里，已无意识，无脉搏搏动、面色紫绀，瞳孔散大，初步判断为呼吸心跳骤停。于是，几人立即把他抬到抢救床上。两位保安一前一后，火速将平车推向抢救室，徐静护士全程跪在床上实施心肺复苏。

多学科团队 共同参与抢救

到达抢救室后，急诊科副主任袁同洲带领急诊医护团队已严阵以待。胸外按压、开放气道、建立静脉通路、肾上腺素静脉注射、气管插管、多学科会诊。15:05 黄先生恢复自主心跳，但也仅维持了 1 分钟。

「准备除颤！」，「充电 200 焦耳」，「除颤后有波形，还有救！快，继续心肺复苏！」抢救指令铿锵有力，同步予以药物治疗。

医务处副主任张博晴带领胸痛中心、主任医师牛常明带领 ICU 团队联合开展多学科的高级生命支持，每一秒都在与死神竞速。

不稳定的心跳必须借助 ECMO 体外膜肺氧合来暂时替代心肺功能，为抢救争取更多的时间。

15:30 麻醉科副主任姚昊带领麻醉科团队到达现场，15:45 ECMO 放置成功。看着监护仪上跳动的数字，所有人都舒了口气。急诊科在黄金救治期的精准处理，为第一战赢得了战略先机。

后面的难关还有很多。

找到呼吸心跳骤停的原因

黄先生的血压仍然很低，超声提示心脏搏动微弱，心律失常频发。为了明确他的病因，针对病因解决问题，16:10 医护人员携各类仪器护送患者至介入手术室。心血管中心心内科团队实施了经皮冠状动脉造影。术中发现果然是冠状动脉血管堵塞，导致急性心肌梗死，立即对堵塞血管进行了处理，手术后黄先生的血压立即上升，心脏跳动有力多了。

术后黄先生转入 ICU 重症监护病房治疗。因为是心脏骤停，监护室医护人员对黄先生进行了脑保护，循环呼吸支持等综合治疗。一周后，黄先生撤离 ECMO，且有了微弱意识。

之后经过精心治疗，黄先生意识逐渐改善，能进行交流，拔除了气管插管，停止了循环呼吸等支持设备，转入 M106 普通病房。

心脏康复团队还对该黄先生开展个体化康复锻炼计划，在精准诊断与有效治疗下，他成功度过了抗凝和条件致病菌感染等难关，康复情况越来越好。