「大家都上线了吗，好的。我是同济医院驻公卫重症团队的队长刘瑞麟，在这里首先感谢两位同济医院本部的专家参与我们的线上病例讨论，这是一名来自上海市同济医院的高龄患者……」
5 月 3 日，在上海市公共卫生临床中心 A1 栋二层重症病房，一场连接上海市同济医院本部和上海市同济医院驻公共卫生临床中心重症团队的线上多学科诊疗（MDT）危重病例讨论正在进行。
时间回拨到 2 天前。91 岁的杨老伯凌晨在家中突发言语功能丧失与四肢活动不能，并渐渐陷入深度昏迷。
焦急的家属连夜将他送至上海市同济医院急诊，初步判断很可能是脑卒中，但是杨老伯快速核酸检测结果是阳性，遂进入沈玉芹主任负责的急诊负压隔离留观病房进行救治。
生命体征趋于平稳后，根据安排，杨老伯被转送至上海市公共卫生临床中心新冠重症病房。巧合的是，收治杨老伯的正是同济医院驻公卫重症团队负责的病区。
接过了生命救治的接力棒，重症团队的成员们争分夺秒，很快就明确了杨老伯的诊断——左侧丘脑出血破入脑室、坠积性肺炎伴呼吸功能不全、新冠肺炎、尿路感染、高血压、心功能不全、肝损、吞咽功能不良伴营养不良、电解质紊乱低蛋白血症，昏迷不醒……曾在 2020 年驰援武汉金银潭医院的刘瑞麟队长决定立即进行多学科诊疗（MDT）危重病例讨论。
由于团队中没有神经内科和医学影像科专家，于是就有了开头与医院本部连线的那一幕。
在讨论中，医学影像科专家唐俊军认真阅片并仔细解读，提出脑出血经治疗明显好转，肺部下垂部位炎症更符合革兰氏阴性菌误吸造成的坠积性肺炎；神经内科专家张小龙认真分析了患者脑出血病情，提出高龄患者脑萎缩及出血破入脑室都是降低颅高压的利好因素，对团队治疗方案进行指导调整，并对预后及相关并发症预防都提出宝贵意见。
呼吸与危重症医学科吴继光医师提出要重视高龄患者重视坠积性肺炎救治，这类患者死亡多与其密切相关；心血管内科黄飞飞和毛玉医师对患者心功能情况做了评估，并要求重视心衰引起肝瘀血肝损；消化内科宋维平医师强调了胃管鼻饲营业的重要性，并分析了肝损原因中不能忽视药物性肝损可能。
呼吸与危重症医学科侯静静医师提出监测患者呼吸功能及痰液引流情况，尽量防止发展为气管插管；团队护理组组长刘晓鸿提出加强监护护理，尤其多翻身预防压疮以及注意鼻饲返流造成再次误吸；肾脏内科张昆医师、胸心外科顾邵瑞医师、耳鼻咽喉头颈外科赵传亮医师、神经外科朱俊乐医师纷纷各抒己见献计献策……
经过各学科专家充分交流意见后，一套全面而详细的专业诊疗方案顺利出炉，团队成员们对杨老伯的诊疗方案充满了信心。
经过重症团队医护的不懈努力，第二天晚上，令人振奋的消息传来。杨老伯的生命体征平稳，神志也清醒了，还能缓缓地睁开眼睛看着大家。刘瑞麟队长表示，疫情可能使人与人的距离拉远，但作为医护人员，我们就是要和患者站在一起。
杨老伯核酸转阴后将会继续回到同济医院本部进行康复，让我们一起把同济人的责任和爱继续传递下去！
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