当高敏体质遇上脑动脉瘤，如何解除「破裂」危机！

一次头痛，意外查出脑肿瘤

小叶是一位留美在读博士生，每天日程都安排的满满当当，经常需要熬夜准备资料。自述 2 个月前有一天，小叶突然感到头部剧烈疼痛，眼睛也像被火焰灼烧一般。她强忍着疼痛，稍微躺了一会儿后，症状才稍有缓解。惊慌失措的她，立即咨询了学医的同学。同学们建议她尽快进行脑血管检查，以排除潜在的风险。

正好，她即将有一个短期的回国计划。考虑到检查的紧迫性和必要性，小叶决定回国后再进行细致的检查。

得知小叶的情况后，上海全景医学影像诊断中心主诊医生对整个心脑血管系统进行全面深度的筛查，确保及时发现潜在问题。然而，由于小叶患有荨麻疹，一直处于高敏状态，存在对造影剂药物过敏的风险。为了确保检查的顺利进行，我们为小叶安排了脑部核磁共振动脉血管成像（MRA）检查。这种检查方式无需使用造影剂，能够大大降低过敏风险。

颅脑 MRA 示：左侧大脑中动脉及大脑前动脉远段增粗，左侧额叶见畸形的血管团，由左侧大脑中动脉分支参与供血，左侧大脑前动脉分支可疑参与供血。左侧大脑前动脉拼周支分别见梭形扩张及浆果样的动脉瘤，最大直径分别为 13 mm、5 mm。

肿瘤高危，手术介入是最佳选择

为了尽快让小叶得到专业的治疗，我们立即行动起来，在专家资源库中筛选，寻找最合适的专家。由于小叶的动脉瘤位置特殊，周围遍布重要的神经与组织，这使得术前决策变得尤为关键。经过对医生经验技术、科室综合诊疗能力的深入考量，我们成功为小叶一家联系到了一位上海神经外科特色科室主任。

当晚，我们安排了三方的线上医疗咨询，主任详细了解了小叶的病情，并约定了两日后的门诊时间，着手安排术前检查。

「较大那颗的动脉瘤已经压迫到了周围的神经和脑组织，这正是引起患者疼痛的原因。而且动脉瘤壁已经非常薄弱，破裂出血的可能性极大。」

面对这一严峻情况，主任与全景医生团队迅速行动，基于影像检查结果制定了详细的手术方案，也获得了小叶一家表现出了充分的信任与配合。经过细致的讨论和准备，为小叶顺利实施了手术。术后，经过 5 天的观察和康复，小叶的身体状况逐渐稳定，顺利出院回家了。

成功阻止「破裂」，喜获新生

术后 3 个月后复查时，大动脉瘤已经消失，小动脉瘤尚残留阴影。由于正常血管畅通，未对身体产生负面影响，主任建议 6 个月后再来二次复查。

二次复查时，残留的小动脉瘤也消失了，目前小叶也已经重新投入到学业中去。