33 岁，夏女士（化名），自述平时无症状，每年有定期做常规检查，全身磁共振检查是第一次做，但没想就这一次竟发现问题...... 事实情况到底如何？全景影像资料在进行全身 mMR 检查时，发现了夏女士左
33 岁，夏女士（化名），自述平时无症状，每年有定期做常规检查，全身磁共振检查是第一次做，但没想就这一次竟发现问题...... 事实情况到底如何？
全景影像资料
在进行全身 mMR 检查时，发现了夏女士左乳外下象限异常信号灶。全身弥散提示，左乳外下象限发现一类圆形病灶，WB-DWI 呈高信号，诊断为纤维腺瘤可能大（BI-RADS 3 类）。
为了让诊断更准确详实，在发现病灶后，进行了乳腺 MR 动态增强扫描，再次证实以上检查结果。
结论：乳腺纤维腺瘤
乳腺纤维腺瘤
乳腺纤维腺瘤是年轻女性乳腺肿块就诊最常见的原因，是一种常见的良性肿瘤，可发生在任何年龄，发病高峰年龄在 20~30 岁，肿物为结节状、边界清楚，活动度好，偶伴有疼痛，多数为单发病灶，约 20% 的患者为双侧病灶，文献报道约 25% 的女性患者发病时无任何症状【1】。
纤维腺瘤很少发生恶性变，通常在良性乳腺肿块检查或切除过程中偶然发现的，通常以肉瘤的形式出现，最常见的为纤维肉瘤【2】。
磁共振全身 mMR 检查
能够一站式大范围完成头、颈、胸、全腹部（肝、胆、胰、脾、肾、泌尿及生殖系统等）、全脊柱（颈椎、胸椎、腰椎、骶椎）筛查，满足各类人群检查需求。
发现早期微小肿瘤及多种慢性病，让隐蔽角落的病灶无所遁形。
1. 绿色无创：磁共振无电离辐射，适用于各类人群的全面筛查。
2. 高清影像：使用大体线圈，4-5 mm 薄层多序列一站式精细扫描，清晰度更高。
3. 多模态融合：使用多项新技术，将多种序列图像进行融合，图像融合效果更佳，充分发挥多模态融合的特点，定位、诊断更加明确。
4. 提前预警：检出率高，对恶性肿瘤检查具有高敏感性，发现明确恶性肿瘤指征，寻找原发灶，大大提高全身病变的检出率。
5. 准确诊断：获得全身肿瘤筛查、良恶性肿瘤鉴别，具有更高的诊断价值。
m = molecular（分子）+multimodal（多模态）+mix（融合）
Molecular（分子）
mMR 检查其中采用 WB-DWI 成像，成像原理示根据组织内部水分子弥散运动的改变判断其内组织结构的变化，由于肿瘤细胞核增大，胞浆比增高，单位体积内肿瘤细胞排列紧密，导致细胞外间隙减小，水分子扩散受限，因而 ADC 较正常组织减低，DWI 表现为高信号。
Multimodal（多模态）
mMR 检查采用多序列扫描方式，利用同一病灶在多种序列中的信号特点，联合增强扫描观察病灶的血供特点、内部结构及与周围组织的细微结构关系，增加病灶的诊断效能。
Mix（融合）
全景医学影像 mMR 检查序列较多，为提高多序列的同步显示时病灶的定位的准确性，利用 mMR 检查多序列一站式扫描定位一致性的特点，将多种序列图像融合在一起，充分发挥结构图像、功能图像和增强图像的互补优势，定位、诊断更加准确。
mMR 多模态融合图像
最大限度发现早期微小肿瘤及多种慢性病，让隐蔽角落的病灶无所遁形，在身体尚未发出预警信号前，先一步发现蛛丝马迹，尤为关键！
参考文献：
[1] Rao S, Latha PS, Ravi A, et al. Ductal carcinoma in a multiple fibroadenoma: diagnostic inaccuracies[J]. J Cancer Res Ther, 2010, 6(3):385-387. DOI: 10.4103/ 0973-1482.73350
[2] 中华病理学杂志 2020 年 10 月第 49 卷第 10 期 Chin J Pathol, October 2020, Vol. 49, No. 10
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