「万能」的红霉素软膏，如何巧妙应用，你掌握了吗？

红霉素软膏几乎是每家必备的「万能」药膏，TA 为什么会有如此神奇的功效呢？红霉素软膏为大环内酯类抗菌药物，对金黄色葡萄球菌、链球菌以及支原体、衣原体等都具有抗菌活性。红霉素可透过细菌细胞膜，抑制细菌蛋白质的合成 [1]，不仅具有抗菌作用，其所含有的羊毛脂、凡士林、液体石蜡还起到润滑、保湿和隔离的效果，在我们血液病患者的日常护理中也经常使用哦～那么具体哪些情况下可以使用呢？一起来看看吧～

1、鼻腔感染

表现：鼻腔干燥、出血、疼痛、分泌物增多等。

用法：清洁鼻腔后，用棉签蘸取适量红霉素软膏，转动棉签涂于鼻中隔部位内，每日 2～3 次，可以起到消毒、软化鼻腔、滋润鼻黏膜、预防出血的作用。涂抹时注意适量，避免用力过度造成黏膜损伤。

2、口角炎

表现：口唇黏膜干燥、疼痛、皲裂、出血、糜烂、溃疡等。

用法：先用浸泡了盐水的棉签擦拭口角炎处，取适量红霉素软膏轻抹口角创面处 0.3～0.5 mm 的厚度，注意涂抹均匀，每日 2～3 次，7 天 1 个疗程 [2]。（注意：不要突然用力张口，也不要用舌头舔患处或手撕痂皮，可同时服用维生素 B2 促进愈合。）

3、痤疮

表现：痤疮是由于皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管角化过度、痤疮丙酸杆菌增殖等多方面因素综合作用，所导致的毛囊皮脂腺疾病及慢性炎症性皮肤病。其好发于面颊、前额、胸背等皮脂腺较丰富部位，可能伴有疼痛。

用法：使用温水清洁皮肤，将红霉素软膏均匀涂抹于患处，每日 2 次 [3]，注意勿抓挠皮肤，穿宽松的衣服。

4、皮肤创面感染

表现：轻微挫伤、划伤、烫伤，各种原因导致的皮肤破损。

用法：伤口清洗消毒后，将适量红霉素软膏挤于无菌棉签上，均匀涂抹在破损面，涂抹覆盖面积大于溃疡面 2 cm 为宜，每日 4 次，实施暴露治疗，直至伤口愈合。（注意：下次换药前应将创面上未被吸收的遗留药膏和渗出物彻底擦拭干净后再行涂抹，避免影响药物吸收。）

5、留置尿管期间尿路感染

表现：尿道外口红肿、脓性分泌物、尿道疼痛、尿道黏膜水肿及继发性尿道狭窄。

用法：严格按照无菌操作规程进行操作，每日使用含碘消毒剂对患者尿道口消毒两次，而后使用红霉素软膏涂抹在尿道外口，每日 2 次 [4]。这样可以阻隔病原菌的入侵，为新生组织生长提供良好的湿润环境和充足的无菌时间，还可对尿道黏膜起保护作用。留置导尿期间患者需多饮水，保持会阴清洁，翻身时不要牵拉尿管。

6、肛周感染

表现：肛裂、肛周脓肿、肛周感染、疼痛。

用法：对既往有肛裂或肛周感染史者，每日便后及坐浴结束后擦干，将红霉素软膏适量涂于患处，清洗后使用棉签蘸取红霉素软膏均匀涂抹在肛周皮肤褶皱处，每日 2～3 次 [5]。注意保持肛周清洁，避免用力排便。

7、轻度甲沟炎

表现：局部发红、肿胀、疼痛、有波动感。

用法：使用碘伏消毒或碘伏水浸泡，干燥后用红霉素软膏厚涂甲缝，每日 2 次，注意涂药后减少走动、避免衣物摩擦。

正确区分！

红霉素软膏与红霉素眼膏

浓度不同： 红霉素软膏中红霉素的浓度为 1%，红霉素眼膏中红霉素的浓度为 0.5%。

纯度不同： 红霉素软膏制备不需无菌制作，对颗粒度要求相对宽松，只需均匀细腻、黏稠度适宜，易涂在皮肤上且无刺激性；而红霉素眼膏制备过程则要求无菌操作，制备成极细粉，颗粒微小纯度更高，且不添加防腐剂对皮肤刺激更小，常应用于眼部疾病的治疗。

参考文献

[1] 吕丰梅, 杜娟. 红霉素软膏用于危重患者口唇干裂的疗效观察 [J]. 现代医学,2014,42(01):110-111.

[2] 陈芹, 梅莉, 刘奇奇等. 局部应用红霉素软膏预防牙种植术后口角炎的效果 [J]. 现代医药卫生,2021,37(24):4249-4251.

[3] 张更新. 三仁汤化裁联合红霉素软膏治疗脾胃湿热型痤疮的疗效观察 [J]. 新疆中医药,2021,39(03):15-18.

[4] 郭雄翅. 浅谈红霉素软膏对男性留置导尿尿道感染的预防和治疗 [J]. 临床医药文献电子杂志,2015,2(29):5967+5969.

[5] 符新建. 凉血消肿汤联合红霉素软膏治疗新鲜肛裂的临床体会 [J]. 中国现代药物应用,2022,16(24):151-154.