男子肢体麻木，感觉不对到医院检查，竟是「脑梗」

打开手机电脑，关于脑梗的新闻比比皆是。脑梗具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高等四大特点，号称「亚洲第二号杀手」。近期，54 岁的廖先生（化名）就与这个「杀手」来了一次近距离接触。

2020 年 11 月 17 日，廖先生来因「间断右侧肢体麻木、活动障碍 1 天，加重 1 小时」到成都誉美医院内一科就诊，据廖先生描述，前一天反复出现 4 次发作性右侧肢体麻木、活动障碍，症状持续约数分钟到数十分钟后肢体活动才恢复正常。了解到廖先生的病情后，内一科罗主任建议他入院做进一步相关检查。

（溶栓前身体状态）

入院情况  

入院以后，内一科医护人员立即为廖先生安排了相关检查，检查显示：

· BP180/120 mmHg 心肺腹未见明显异常。

· 左侧鼻唇沟稍变浅，口角稍向左歪斜，伸舌居中。

· 右侧上肢肌力 I 级，右下肢肌力 I 级，右侧巴氏征阳性，左侧肢体肌力 V 级。

· 头颅 CT，双侧基底节区腔隙性梗塞。

· 颅脑 MRI，左侧顶叶、基底节区多发缺血灶、腔隙性梗死灶。

专家诊断   

患者长期吸烟、饮酒，有高血压家族史。患者 1 天内频繁发作肢体麻木、活动障碍，最初考虑系内囊预警综合征，随着患者的病情发展出现肢体活动障碍，最终考虑系急性脑梗塞。

完善相关检查，患者在溶栓时间窗内，有溶栓指针，内一科团队与患者家属沟通并签署患者知情同意书后予以静脉溶栓治疗。

（溶栓后身体状态）

溶栓治疗结束后，廖先生肢体活动逐渐恢复，四肢肌力 V 级，肌张力正常，目前已康复出院。

案例解读

脑梗塞是临床比较常见的脑血管病变，多发生在中老年人群，发病急促，多无前驱症状。它是指脑部血液循环急性的供应障碍造成的缺血、缺氧改变，脑组织发生缺血性的坏死软化，临床可表现为突然的一次肢体麻木，语言障碍、吞咽障碍等等。

病变的轻重缓急主要是和梗塞的血管部位面积大小等有关。属于临床急症，需要及时就医溶栓对症处理，减少对机体的损害和后遗症的发生。

成都誉美医院内一科团队温馨提示：随着天气逐渐转凉，脑梗塞发病率也会升高，如果突然出现脑梗塞的先兆症状，需要尤其警惕，早就诊，早发现，早治疗。养成良好的生活方式，预防脑梗塞，享受健康人生。

*声明：本内容仅代表文章来源方观点，不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读，不构成实际治疗建议。

封面图来源：站酷海洛