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也许是受到影视作品的影响,很多人发现进行乙肝的筛查时,看到某一项或某几项阳性时,就会感到不安。然而,小派要告诉大家的是,乙肝五项某些阳性反而是好事!
接下来我们就好好详细解释一下,帮助大家正确理解乙肝五项的结果。
首先,让我们来了解一下什么是乙肝五项。
乙肝五项,又叫「乙肝两对半」,是乙肝病毒血清学指标中的 5 个项目,包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb,抗-HBs)、乙肝 e 抗原(HBeAg)、乙肝 e 抗体(HBeAb、抗-HBe)以及乙肝核心抗体(抗-HBc)。
这些指标可以帮助医生评估一个人是否感染乙肝、感染的现状和转阴的情况。
现在我们来看看哪些指标阳性对患者来说是好事。
① 乙肝表面抗体(HBsAb)阳性
乙肝表面抗体属于保护性抗体,它阳性说明这个人对于乙肝有一定的免疫力,能够有效抵御乙肝病毒的感染。抗体足够的情况下,即便不幸接触乙肝病毒,也不会被感染。
通常情况下,如果一个人成功接种乙肝疫苗,那么它就会出现乙肝表面抗体阳性。另外,如果一个人曾经接触过乙肝,但身体免疫功能强大,又或者经过治疗后,把病毒清除了并建立了保护性免疫力,身体也会出现乙肝表面抗体阳性。
因此,当这个指标阳性,是一个好消息。
②乙肝 e 抗体(HBeAb)阳性
乙肝 e 抗体,是针对乙肝 e 抗原产生的抗体,一般在乙肝 e 抗原转阴后出现。它阳性,表示患者处于急性肝炎的恢复期,病毒被控制,复制水平降低,传染性也降低,病变也趋向于静止。
我们常说的「大三阳」转「小三阳」就是指的,乙肝 e 抗原消失,乙肝 e 抗体出现,对大部分的乙型肝炎患者来说象征着体内病毒复制的下降,病毒数量的减少,免疫反应和肝损伤也会减轻,也是慢乙肝治疗的近期目标。
因此,乙肝 e 抗体阳性,对乙肝患者来讲,也是一个好消息。
①乙肝表面抗原(HBsAg)阳性
乙肝表面抗原阳性,可不是好消息,它的存在是乙肝病毒感染的一个重要标志物。如果检测发现乙肝表面抗原阳性,通常意味着感染了乙肝,可能是急性的,也可能是慢性的。
②乙肝 e 抗原(HBeAg)阳性
乙肝 e 抗原阳性,也不是一个好消息。它是乙肝病毒复制活跃的重要指标,当检测出乙肝 e 抗原阳性,通常意味着体内的乙肝病毒复制活跃,传染性也比较强。
持久性的 e 抗原阳性,还意味着肝炎持续活动,长期如此易诱发肝纤维化、肝硬化等严重疾病。
③乙肝核心抗体(抗-HBc)阳性
乙肝核心抗体是身体针对乙肝核心抗原产生的抗体,如果它是阳性,意味着身体曾经或者现在感染过乙肝病毒,不管是急性的,还是慢性的,只要感染过乙肝,它就是阳性的。它可能会持续存在,但单独一项阳性,并没有特殊的临床意义,还是需要结合其他指标进行判断。
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