这些「日常误解」,对于在超声科工作了 15 年的张群霞而言,早已再熟悉不过。「所有的误解都源于不曾去了解。」张群霞笑笑说到,「在老百姓眼里,超声可能还只是一种辅助检查工具,但事实上,随着医疗技术的发展,超声科与临床科室早已不断融合发展,在疾病的诊断与治疗中发挥着极大的作用。」
「不就划拉几下的事吗?怎么超声检查这么慢?」
「既不开药也不治病,顶多算半个医生,不用对他们太客气。」
「等了半天不就是来做个检查吗?怎么还问东问西,八成是技术不行吧。」
这些「日常误解」,对于在超声科工作了 15 年的张群霞而言,早已再熟悉不过。「所有的误解都源于不曾去了解。」张群霞笑笑说到,「在老百姓眼里,超声可能还只是一种辅助检查工具,但事实上,随着医疗技术的发展,超声科与临床科室早已不断融合发展,在疾病的诊断与治疗中发挥着极大的作用。」
重庆医科大学附属第二医院超声科副主任、超声教研室副主任
长期从事超声医学临床、教学、科研工作,擅长腹部表器官、肌骨超声,超声造影及介入超声等超声诊疗技术。主持国家自家自然科学基金项目 2 项,参与多项国家自然科学基金项目,以第一作者及通讯作者发表论文二十余篇。
不只是临床帮手,更是治疗能手
常人理解的超声检查,就是机器上来一顿猛操作就 OK,其实真的大错特错了!张群霞介绍:「超声很考验医生操作水平,与其他影像技术相比,对操作者的依赖性较强,超声的所有图像和切面都是靠医生实时扫查和存储的,准确的超声诊断必须建立在对脏器全面、规范的实时操作基础上。」
躺在检查床上,抹上粘腻腻的液体,机器探头不断在身上游走,就在这短暂几分钟内的检查时间里,超声科医生需要高度集中注意力、不断变化操作手法、快速敏捷地全面思考,是名副其实的动手、动眼、动脑,靠全方位协作来完成患者的检查工作。加上超声检查具有实时性的特点,及时准确出具超声报告更考验医生对疾病的综合认知能力,需要医生不断提高自己的专业技能。就比如患者平时看到的一个简单的「划拉」动作,其实里面都大有讲究,超声科医生就是通过不断的手法变化,规范、全面地对脏器进行扫查,收集完整的切面信息。手上动作的同时,脑袋也要匹配工作,将多个切面在头脑里还原为立体脏器信息,从而发现病变。这一整套流程,要求超声科医生不仅仅精于本专业的知识,还要对临床各科室的疾病都有全面而深入的了解,才能确保诊断的准确以及对临床提供切实有效的参考信息。
张群霞还介绍到,除了老百姓熟知的日常超声诊断,得益于医疗技术的迅速发展,超声造影、肌骨超声、介入超声诊断及治疗等也已经在其科室成熟运用,如:超声引导下囊肿穿刺引流、超声引导下穿刺活检、超声引导下脓肿置管引流、超声引导麦默通 (Mammotome) 乳腺微创旋切术、超声引导肝癌射频消融术、超声引导经皮肾镜取石术、超声引导下神经阻滞、超声引导下肌肉骨骼关节疾病的介入诊断及治疗等,都是帮助患者重拾健康的超声领域前沿技术。
「清闲工作」背后是不为人知的辛苦
「这份工作好清闲!」——这也是许多人对超声工作的理解。普通检查就几分钟,既不面对治疗急诊病人的凶险,也不用处理住院病人的繁杂,岂不是妥妥的美差一个?
他们不知的是,医院的超声科几乎是全院病人周转率最大的科室。据张群霞不完全统计,一上午时间,为 40+个患者做检查是再平常不过的事。有时候患者处于空腹或者胀尿状态,等待时间太久经常会有不良情绪,为了能安抚患者情绪,提高检查速度,让他们有更好的就医体验,超声医生往往需要牺牲喝水、上厕所的时间。同时为了即时满足急诊患者检查及重症患者床旁超声检查的需求,在医院各个科室都可以看到床旁超声医生们忙碌的身影。
除此之外,由于超声检查是徒手工作,检查过程中医生一直手握探头,有时甚至右手悬空帮患者做检查,遇上检查体位不配合的患者,更是得?什么是别扭身体。就是这份在多数人看来「清闲的工作」,其实让超声医生们也饱受职业病缠身,像腱鞘炎、颈椎病、肩周炎等几乎成为标配,而由于长时间近距离的看仪器屏幕和电脑,超声科医生还会有近视、散光等眼睛不适的困扰。
「同理心」——是她立下的好医生准则
「选择当医生的时候,我就想好了,做这份工作就是要更好地帮助患者,我就想做一个好医生,帮助他们解除病痛。」即使误解重重,即使日常工作对身心考验巨大,但是张群霞从来没有忘记立志当医生时的理想,「要想当好医生,同情心是第一位的。她说,换位思考一下,作为患者到医院来是很希望能够得到准确诊断和治疗的,所以我觉得必须要舍身处地的从患者角度出发,才能更好去帮助患者。同时,超声医生必须掌握扎实的理论知识,过硬的操作技能,不断学习,不断掌握新技术,提高自身专业技能和水平,才能更好地服务患者。」
检查患者的时候,张群霞总是耐心地询问患者病史,专注地为每位就诊患者做好各项检查,检查过程中发现临床可能忽略掉的诊断信息,也会尽量提示,以便患者能得到更好的治疗。她说:「这是作为医生力所能及可以帮助到别人的事,何乐而不为呢?」
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