「昨晚是一阵一阵的闷痛，就在胸口这里，休息十几分钟会好转，今天晚上八点开始一直痛，像压了块石头，喘不过来气。」 「快！患者可能急性心梗了，马上查心电图、床旁心肌酶。」
「医生，我昨晚喝酒以后胸口和后背很痛，现在更痛了……」
「怎么痛？能指出位置吗？痛了多长时间？还有哪里不舒服？」
「昨晚是一阵一阵的闷痛，就在胸口这里，休息十几分钟会好转，今天晚上八点开始一直痛，像压了块石头，喘不过来气。」
「快！患者可能急性心梗了，马上查心电图、床旁心肌酶。」
……
「糟糕！急性广泛前壁心肌梗死，立即启动胸痛急救系统！」
7 月 5 日 21：08，广西江滨医院（自治区第三人民医院）急诊科接诊了一名由家属扶行入院的中年男性。患者面色苍白，全身大汗。
现场医护询问患者的基本情况后，立即将患者送入抢救室，启动胸痛急救系统。
21：10
2 分钟内完成首份心电图，上传至胸痛系统进行多学科联合会诊，心血管内一科陈瑜主任诊断患者为「急性广泛前壁心肌梗死」，随时有心源性猝死的可能；将病情及风险告知患者及家属后，建议立即进行紧急冠脉介入治疗，同时启动导管室。
21：25
患者家属表示理解并积极配合，签署知情同意书。
21：35
导管室启动完成
21：40
患者安全、快速转运至导管室。陈瑜主任、黄万众主治医师与导管室医护人员做好手术准备工作。手术设备及抢救药品妥善备齐，快速消毒、铺巾、穿刺、造影。
△术前
21：50
完成造影，结果提示：前降支近段完全闭塞。
22：01
导丝顺利通过闭塞病变，前降支血流恢复。
22：18
支架顺利植入，患者胸痛明显好转，转入 CCU 继续观察。
△术后
短短 70 分钟，从患者进入急诊科到转入 CCU，从 2 分钟完成首份心电图到支架成功植入，这一切忙而不乱、有条不紊。
这既是患者对医生的信任，也是广西江滨医院胸痛中心每一位医务人员的无数次演练和实战的结果，真正体现了「时间就是心肌，时间就是生命」！
医生提醒
急性心肌梗死有以下特点，出现下述症状患者及家属需格外警惕，马上就医！
1. 典型症状：胸口闷痛
急性心肌梗死最先出现、最典型的症状就是胸痛。症状常发生在安静或睡眠时，感觉像是胸口压了块巨石，同时伴有烦躁不安、大汗淋漓、恶心呕吐、恐惧和濒死感。
2. 疼痛持续时间长：胸闷、胸痛反复发作或持续超过 15 分钟，口服硝酸甘油 3～5 分钟后疼痛不能缓解，极有可能是发生心肌梗死。
3. 疼痛部位不典型：在我国，有约 1/6-1/3 的人可能会是全胸疼痛、上腹部疼痛、牙痛、左手臂疼痛、后背疼痛等，甚至有部分患者不出现胸痛。
不典型的心肌梗死多见于女性或老人。
4. 常见诱因：冬、春季节发病较多，常见于剧烈运动、过重体力劳动、创伤、情绪激动、饱餐等情况下。
5. 高发人群：心肌梗死高发于老年人、吸烟、饮酒、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖的人群。
心肌梗死发作时如何自救
1. 保持镇静，安静休息：
体位以舒适为主，减少心肌耗氧量，不要进行活动。家属也不要随意搬动患者。
2. 立即拨打 120，等待急救人员，患者不要自行到医院：
120 急救人员到达现场后能迅速通过心电图判断患者病情，进行相应的药物治疗。
120 转运迅速，可立即启动胸痛反应系统，减短抢救时间。
3. 及时手术，不要犹豫
急性心肌梗死最有效的治疗，就是立即进行冠状动脉介入手术。「时间就是心肌，时间就是生命」，越早开通闭塞的血管，恢复心肌的血液供应，就能保留更多的心脏功能，降低死亡率，提高生存质量。
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