夏日炎炎
在聚餐的时候
来瓶凉凉的啤酒
简直不要太爽
几杯酒下肚
脸色发红
嘴里却喊着
脸越红越能喝!我还能喝!
一喝酒就脸红 = 酒量好,这是真的吗?看完这篇你就懂了——
喝酒脸红(医学上称为「饮酒性面红」)与 乙醛脱氢酶(ALDH2)的基因缺陷 密切相关,其核心机制 是乙醛代谢障碍导致的毒性物质蓄积。
酒精(乙醇)在体内先由乙醇脱氢酶(ADH)代谢为乙醛,再由乙醛脱氢酶(ALDH2)代谢为无毒的乙酸。由于乙醛脱氢酶(ALDH2)基因多态性,约 30%-50% 的东亚人群乙醛脱氢酶(ALDH2)基因突变,导致乙醛脱氢酶(ALDH2)酶活性显著降低(甚至完全丧失),无法有效清除乙醛。乙醛蓄积后刺激血管扩张,引发面部潮红、心跳加速、头痛等症状,即 「乙醛综合征」。

喝酒脸红≠酒量好,而且还是健康风险信号!
研究表明乙醛脱氢酶(ALDH2)缺陷者有更高的疾病风险,包括:
1. 心血管疾病: 乙醛脱氢酶(ALDH2)缺陷者硝酸甘油(心绞痛急救药)疗效降低,且乙醛促进动脉粥样硬化。
2. 阿尔茨海默病: 乙醛损害神经元,增加老年痴呆风险。
3. 骨质疏松: 乙醛干扰骨代谢,降低骨密度。
乙醛脱氢酶缺陷就是酒精过敏吗?
NO! 乙醛脱氢酶(ALDH2)缺陷不是酒精过敏!
1. 酒精过敏是人体免疫系统对酒精(乙醇)或酒类中的某些成分(如大麦、酵母、亚硫酸盐、组胺等)产生的异常免疫反应,属于 IgE 介导的过敏反应。过敏反应通常在饮酒后几分钟至几小时内出现,严重程度因人而异,可能伴随皮疹、恶心、呕吐、水肿、呼吸困难等症状。
2. 乙醛脱氢酶(ALDH2)基因缺陷是酒精代谢途径出现了问题。由于乙醛脱氢酶(ALDH2)基因突变造成酶活性降低从而导致酒精代谢不良,表现为饮酒后快速脸红、头痛、不适等症状。这种情况并非免疫系统反应而是代谢问题,与基因相关。
那我应该如何判断自己是否是乙醛脱氢酶(ALDH2)缺陷?
可以通过以下两种办法进行观察确诊:
1. 自行观察法
酒精反应观察:饮酒后 5-10 分钟内脸红、心悸、头痛→高度提示乙醛脱氢酶(ALDH2)缺陷。
2. 确诊方法
基因检测:通过 PCR 检测血样本中乙醛脱氢酶(ALDH2)基因多态性,明确酶活性水平。
听说酒量可以「练」出来,那我多喝些,是不是就不会「脸红」了?
NO!喝酒脸红的人不「脸红」唯一有效的方法就是 戒酒!
乙醛脱氢酶(ALDH2)活性由基因决定,无法通过训练提高!(划重点)
市售解酒药无法增加乙醛脱氢酶(ALDH2)活性,仅美他多辛(处方药)可轻微提高酶活性,但无法根治。
划重点
喝酒脸红是乙醛脱氢酶(ALDH2)基因缺陷的典型表现,代表乙醛代谢能力低下,并非「酒量好」,而是健康高风险信号。
这类人群应尽量减少饮酒,并关注长期健康影响。基因检测可明确风险,指导个性化健康管理。(如果下次有推不掉的酒局,不妨拿出「证据」——基因检测报告来做个无声的解释哦。)
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