颈动脉有斑块，万一堵上是不是就梗过去了？合肥京东方医院「伞下支架」边疏通边捕获

家住合肥的王大爷（化名）在家中突然感到肢体无力，行走不稳，家人见状，紧急将他送往合肥京东方医院。医生接诊后立即展开检查，结果令人心惊——右侧颈内动脉起始部狭窄程度高达约 90%，血流几乎中断。

「血管就像家里的水管，堵了 90% 以上，随时可能完全堵死，严重影响大脑供血。」医生形容，「患者已经处于脑梗死的悬崖边缘。」

「伞下支架」取通「生命线」

面对如此危急的状况，合肥京东方医院薛诚主任带领神经中心团队迅速制定方案，决定实施「脑保护伞下颈动脉支架植入术」 。

手术中，医生通过大腿处的微小创口，将一把的「脑保护伞」送至堵塞血管的远端并展开，形成一道「安全网」拦截手术过程中可能脱落的斑块碎片，防止其随血流进入脑部造成梗死。随后，将细小的球囊送至堵塞处进行扩张，并植入支架，将被斑块堵塞的血管重新撑开。

「这就好比在拆除炸弹时，先铺设防护网，再进行精准作业。」薛诚主任解释道。术后造影显示血流恢复畅通，王大爷转危为安。

经过几日观察，王大爷已经顺利康复出院。

这些症状可能是血管在「求救」

专家提醒，颈动脉斑块在早期可能没有明显症状，或仅表现为短暂头晕、眼前发黑、单侧肢体麻木无力等「小中风」信号。建议 45 岁以上人群，尤其是有「三高」或吸烟史者，每年进行一次颈动脉超声检查，做到早发现、早干预。

并非所有狭窄都需要手术：

需要特别说明的是，并非所有颈动脉狭窄都需要手术治疗。通常来说：无症状的颈动脉狭窄，程度超过 70% 才达到手术指征；合并一过性脑缺血、黑朦等症状的颈动脉狭窄，程度超过 50% 才需要考虑手术。

未达到上述标准的患者，一般通过内科药物治疗并定期随访即可。