来自诏安的韩大叔(化名)近来「发福」得厉害,腹部异常膨隆,如同足月的孕妇一般,本想着中年发福也正常,不料肚子却一天比一天胀得难受。
直到韩大叔来我院体检,才真正揭露了他「发福的秘密」!泌尿系彩超显示「左肾占位性病变」,后完善各项检查,最终诊断为盆腹腔多发占位:脂肪肉瘤,局部压迫左肾、侵犯左肾盂,致左肾轻度积水。


因 肿瘤巨大,切口长、创面大,出血量无疑就大,且位置特殊,几乎侵占了整个腹腔、盆腔,解剖暴露非常困难。雪上加霜的是,肿瘤如同树根一样侵犯到周围多器官和组织,包括结肠、系膜、输精管等,李建国副院长表示术中除了要完整拆除肿瘤外,另一个关键点在于 是否可以保留左侧肾脏,因为腹膜后肿瘤与左肾静脉及全长的左侧输尿管已紧密粘连,二者兼得意味着高难度手术将升级为超高难度!
同时,肿瘤还邻近人体最粗的血管——腹主动脉,以及髂血管且血管根部的淋巴结非常巨大,手术切除犹如虎口拔牙,剥离时一旦造成损伤,后果将非常严重,甚至危及生命。
但如果不手术,腹腔压迫症状将进一步加重,一旦发生远处转移便会带来更大的影响。如此巨大的肿瘤要完整切除,难度可想而知。不过正是这些难点反而增强了手术团队勇攀高峰、直击挑战的信心!
为制定安全可行的手术方案,李建国副院长带领手术团队与泌尿外科、麻醉科等进行多学科会诊,经过充分的术前讨论,制定了详细的围手术期计划和应急预案。



术中见肿瘤位于左侧腹膜后,呈分叶状,与周围组织粘连严重,情况十分复杂。
经过 3 个多小时的奋战,医护人员默契配合,在没有损伤周围正常组织的情况下,成功完整拆除了深埋腹腔的「炸弹」,术中出血少,切除的肿瘤重达近 10 斤,瘤体最长直径约有 35 cm。



术后韩大叔安返病房,目前恢复良好,他和家属更是激动地表示:「感谢你们的魄力和担当,让我们全家都有了希望!」
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