近日,漳州正兴医院胸外科在福建省肿瘤医院 方卫民主任 指导下,开展医院 首例经颈充气纵膈镜加绕脐单孔不开胸食管癌根治手术(直视胸骨后径路)。
查出食管癌,抗癌之路再遇「拦路虎」
年过六旬的老杨(化名)在 2024 年 9 月因「反复咽部异物感伴吞咽不适」到医院就诊,被确诊为下咽癌(鳞状细胞癌)。经过放射治疗联合 6 次同步化疗,病情稳定,期间定期复查未见异常。
但好景不长,今年 9 月复查时,在食管距门齿 32 cm 至 38 cm 处发现溃疡型肿物,病理再次提示「鳞状细胞癌」。这一次,是胸部食管恶性肿瘤(cT3N0M0 II 期),叠加原有的下咽癌(I 期)及多种基础疾病(包括上颌窦炎、肺气肿、高尿酸血症等共 12 项),老杨的抗癌之路再遇「拦路虎」。
食管癌 是全球常见的恶性肿瘤之一,在我国发病率位列所有癌症第 6 位,死亡率居癌症相关死亡第 4 位。
食管癌的手术方式主要有传统经胸或经胸腹联合食管癌切除术、胸腹腔镜联合食管癌切除术。
胸腔镜食管癌切除术较传统开放手术创伤小,但术中单肺通气及术侧人工气胸对心肺功能影响较大,而胸腔黏连、胸膜钙化更是增加此类手术的难度。
面对这一难题,结合老人的实际意愿,正兴医院胸外科团队详细了解完老人的情况后,在 福建省肿瘤医院方卫民主任 的指导下,为老杨制定了创新性手术方案,实施了医院首例 「经颈充气纵膈镜加绕脐单孔不开胸食管癌根治手术(直视胸骨后径路)」——不用开胸,仅通过颈部和肚脐附近两个微小操作孔,就精准切除了肿瘤,完整清扫淋巴结,为患者「拆弹」成功!



技术突破!食管癌微创治疗新高度
此次手术的成功,标志着漳州正兴医院胸外科在食管癌微创治疗领域迈入「不开胸」新时代。
胸外科焦主任表示:「我们始终以患者为中心,针对不同患者的具体情况『量体裁衣』。对于心肺功能弱、高龄或胸腔条件差的患者,通过技术创新,我们能为他们打开『生门』。」
食管癌并不可怕,可怕的是错过最适合的治疗方式。
专家提醒
推荐高危人群每 2 年接受一次高清胃镜检查,若出现吞咽异物感、胸骨后疼痛、进行性吞咽困难等症状,务必尽早就医筛查。早发现、早诊断、早治疗,是战胜食管癌的关键!
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