9.20 全国爱牙日口腔健康专题科普讲座在嘉会国际医院顺利举办

在题为“从功能到美学的口腔健康——口腔牙周健康管理”的专题分享中，蒋益医生首先引用了世界卫生组织提出的“8020计划”——80岁时拥有20颗功能牙，并强调牙周病是35岁以上人群牙齿缺失的主要原因。

嘉会国际医院Physician Leader of Dentistry

蒋益医生介绍世卫组织“8020计划”

相关研究也指出，全球约20%-50%的成年人患有不同程度的牙周病^[1]；我国至少有9亿牙周病患者，而35至44岁人群中仅有约9.1%的人牙周完全健康^[2]。蒋医生还同时提醒，牙周病不仅关乎口腔健康，还是全身系统性健康的重要指标；牙周病与心血管疾病、糖尿病、呼吸系统感染甚至阿尔兹海默症等全身性疾病都密切相关。

在谈到牙周病的致病原因这一问题上，蒋医生指出其背后多种因素，包括局部风险因素（如牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙位异常和错合畸形）、全身风险因素（吸烟、糖尿病、遗传因素、内分泌因素、精神压力），以及导致牙周病的始动因素——牙菌斑。

为预防牙周病，蒋医生倡导公众建立三级预防意识：一级预防重在日常控制病因，如正确刷牙、使用牙线、合理使用是口水和健康的生活方式。二级预防强调定期口腔检查、定期洗牙、吸烟和糖尿病等人群应加强关注，以及警惕牙周病的早期症状，如刷牙出血。三级预防目的为防止牙周病治疗后的再度复发和相关功能恢复，内容涉及牙周治疗后的修复与矫正，以恢复咀嚼功能和面部支撑。蒋医生强调，牙周病患者进入维持期治疗后，应遵医嘱每3-6个月复查洁治。此外，蒋医生还为四类特殊人群提供了相关牙周保健建议：儿童与青少年、孕产妇，糖尿病患者、吸烟者。

最后，蒋医生总结了牙周病防治及综合口腔护理的五大要点：

活动的第二场主题分享由科赴中国个人护理研发经理胡瑜娜主讲，内容聚焦漱口水对口腔健康的作用。

胡瑜娜援引《2015年第四次全国口腔健康流行病学调查》，指出近年来儿童龋齿率的快速增长趋势：5岁年龄组乳牙患病率为71.9%，12岁年龄组恒牙患龋率为38.5%。同时，中老年人牙周健康情况也相对较差：35-44岁年龄组及65-74岁年龄组亚洲健康率都不足10%。呼应蒋医生的分享内容，胡瑜娜也指出口腔健康与阿尔兹海默症、心血管疾病、糖尿病、不良妊娠、呼吸道感染等一系列疾病都密切相关。因此口腔健康不仅是牙齿健康，而关乎全身健康。

针对牙菌斑这一常见口腔问题的根源，胡瑜娜强调，与单独的细菌相比，牙菌斑很难清除，且会持续不断产生。研究表明，刷牙能清洁到的牙齿表面只占了口腔总面积的21-23%^[3]，并且刷牙只会清除牙齿上大约30%-53%的牙菌斑^[4]。因此，漱口水的使用是清洁口腔的有效辅助方式，可以降低口内（包括唾液）的细菌总量，通过减少浮游细菌的数量，抑制其粘附于获得性膜的能力，从而减少菌斑形成。

对于如何正确使用漱口水，胡瑜娜建议早晚刷牙后或进食后使用，且半小时内避免进食喝水。其原因为，餐后使用漱口水既可以清除食物残渣，中和酸性代谢物，还可以有效抑制牙菌斑，并清新口气。但胡瑜娜也提醒，6周岁儿童及宝宝以下不建议使用漱口水，可用清水或淡盐水；6岁以上儿童可在家长监督下使用含氟漱口水。

参考资料：

[1] Muhammad Nazir, et al. Global Prevalence of Periodontal Disease and Lack of Its Surveillance. The Scientific World Journal, 28 May 2020. Doi.org/10.1155/2020/2146160

[2] 我国至少有9亿牙周病患者！《促进牙周健康中国专家建议》在沪发布: https://www.shobserver.com/wx/detail.do?id=987202

[3] Kerr WJ, Kelly J, Geddes DA. The areas of various surfaces in the human mouth from nine

years to adulthood. J Dent Res 1991; 70: 1528–1530.

[4] Slot DE, Wiggelinkhuizen L, Rosema NA, et al. The efficacy of manual toothbrushes following a brushing exercise: a systematic review. Int J Dent Hyg. 2012; 10(30): 187-197.