【燕医科普】羊角风就是癫痫？燕达医院神经内科带大家全面了解这类脑部疾病

癫痫是一种常见的神经系统慢性疾病，俗称 “羊角风”“羊癫疯”，由大脑神经元突发性异常放电引发短暂大脑功能障碍，存在突发、反复发作的特点。据统计，我国现有癫痫患者900万以上，每年新增患者约40万～60万，可发病于各个年龄段，儿童与老年人属于发病相对高发人群。

癫痫主要分为原发性与继发性两大类，发病诱因有所区别：

1.原发性癫痫：也叫特发性癫痫，大多和遗传因素相关，暂未发现明确结构性或代谢性病因，儿童阶段发病相对多见。

2.继发性癫痫：也叫症状性癫痫，由明确脑部病变或全身性疾病诱发，常见相关因素：

脑部相关问题：先天性脑发育异常、颅脑肿瘤、颅内感染（脑炎、脑膜炎等）、颅脑外伤、脑血管病变、脑变性疾病等，可能损伤脑组织，诱发神经元异常放电。

全身性疾病：低血糖、低钠血症、糖尿病、甲状腺功能异常等代谢类疾病，窒息、一氧化碳中毒等缺氧相关问题，以及系统性红斑狼疮、药物中毒、高热惊厥等，均有可能诱发癫痫。

除此之外，睡眠不足、饮酒、过度劳累、情绪剧烈波动、闪光刺激等，也可能成为癫痫发作的诱发因素。

癫痫发作症状，会根据大脑异常放电位置不同存在明显差异。较为典型的为全面性强直-阵挛发作：

部分患者发作前，会出现头晕、胸闷、肢体异样感受等不适；

发作时可突发意识丧失，全身肌肉强直收缩，容易突然跌倒、肢体僵硬、头向后仰，部分人会发出异常声响；继而出现全身肌肉节律性抽搐，伴随口吐白沫、牙关紧闭，少数人出现舌咬伤、大小便失禁。抽搐持续数十秒至数分钟后逐渐停止，患者随后进入昏睡状态，清醒后大多无法回忆发作过程，常会伴随头痛、浑身乏力。

除全面性发作外，还有部分性发作：仅表现为身体局部抽搐、感觉异常，或是短暂意识模糊、发呆、动作停滞，呼叫后无应答，持续数秒自行恢复，这类发作容易被忽视。

1.脑电图检查：是诊断癫痫重要的辅助检查手段，能够检出癫痫样放电波形，协助确诊癫痫、区分发作类型。长程动态脑电图有助于捕捉发作期放电，提升检出概率。

2.影像学检查：头颅CT、磁共振（MRI）可排查颅内结构性病变，辅助查找继发性癫痫的相关病因。

3.其他检查：结合病情可开展血糖、电解质、肝肾功能、遗传代谢筛查等检查，进一步明确相关诱因。

癫痫治疗目标为减少发作、提升生活质量，主流治疗方案如下：

1.药物治疗：为临床首选方案，多数患者在规范服用抗癫痫药物后，发作能够得到有效控制。常用药物包含丙戊酸钠、卡马西平、左乙拉西坦、拉莫三嗪等。需由医师结合发作类型选择用药，长期规律服药，请勿自行减药、停药，避免增加持续发作风险。

2.手术治疗：经规范药物干预效果不佳、致痫灶定位清晰的难治性癫痫，可经专业评估后开展手术治疗，切除致痫灶，帮助减少或控制发作。另外，生酮饮食、神经调控等方式，可作为难治性癫痫的辅助干预手段。

遇到癫痫患者急性发作，请采取正确急救方式，规避不当操作带来二次伤害： 

✅ 正确做法

1.迅速将患者转移至平坦安全区域，解开衣领，头部偏向一侧，便于分泌物排出，降低窒息风险；

2.移开周边尖锐、坚硬物品，防止抽搐过程中磕碰受伤；

3.记录发作时长与具体表现；若发作持续超过5分钟未能缓解，及时拨打120送医。

❌ 错误做法

1.不要向患者口中塞入任何物品（手指、毛巾、筷子等），易引发牙齿损伤、误吸、窒息；

2.不要用力按压抽搐肢体，暴力按压可能造成骨折、软组织损伤；

3.发作期间不要喂水、喂药，容易引发呛咳。

1.疾病管理：遵从医嘱按时服药，定期复查血药浓度、肝肾功能，不要轻信各类偏方，擅自换药、停药。

2.生活习惯：保持规律作息，保障充足睡眠，避免熬夜、过度劳累；远离酒精，减少长时间观看电子屏幕，规避强闪光刺激；维持情绪稳定，减少紧张、激动等剧烈情绪波动。

3.出行安全：癫痫发作存在不确定性，建议尽量避免高空作业、驾驶、操作危险器械等工作；独自外出尽量远离河边、高地等危险场所，可随身携带疾病信息卡片，便于突发情况时他人联系家属。

4.认知误区纠正：癫痫属于可有效管控的疾病，多数患者能够正常学习、工作、组建家庭。大众无需对癫痫患者抱有偏见；有生育计划的患者，备孕前提前与主治医生沟通调整用药，有助于降低相关风险。

坚持规范治疗、长期控制不发作的癫痫患者，可以和普通人一样正常生活。早诊断、规范干预，多数人群预后情况良好。

温馨提示：本文为健康科普，仅供参考，不能作为医疗诊断和治疗建议。如有不适，请及时就医。