5 月 3 日下午,家住六合龙袍 77 岁的李奶奶(化姓),吃鸡汤面时,一不注意吞下了一个鸡骨头,骨头卡在食道,辗转联系,最终南京江北医院内镜中心成功为老人取出鸡骨,老人转危为安。一口面吞下一块鸡骨头
5 月 3 日下午,家住六合龙袍 77 岁的李奶奶(化姓),吃鸡汤面时,一不注意吞下了一个鸡骨头,骨头卡在食道,辗转联系,最终南京江北医院内镜中心成功为老人取出鸡骨,老人转危为安。
一口面吞下一块鸡骨头
鸡汤面,对于老人家来说,营养丰富好消化。却没想到,一张口,吃下去的不仅是面,还有个隐藏在其中的鸡骨头!
这口面吃下去后,李奶奶立刻觉得有东西被带下去了,胸口上方有东西堵着,一咽口水就剧痛。下午 4 点钟左右,家人赶紧将她送往市区医院。
老人的家属回忆:「到了医院先是拍片子,发现骨头就在食道上方入口处,位置有点不好。」耳鼻咽喉科、胸外科医生会诊,都认为取出危险比较大,当时又适逢节假日,一时竟无人能取出骨头。
这可急坏了老人的家属,情急之下,他们想到南京江北医院院长助理余红。家属介绍,「我们的社区医院跟江北医院经常有合作,危急时刻我就想到了她,看看江北医院能不能取出。」这一通电话,点燃了他们的希望。
医生巧手取鸡骨
余红院助了解情况后,第一时间联系了消化内科黄晓丽主任。此时刚从外地回到家中的黄晓丽主任又马不停蹄赶往医院。
晚上十点,老人由家人送往南京江北医院。经过检查,患者异物必须通过内镜检查取出。
内镜下,鸡骨卡在食道中
黄主任为患者行内镜检查,发现一块 Y 形的鸡骨头深深地卡在了食管上段入口处,导致局部粘膜损伤、渗血,这给夹取带来了一定难度。
为确保安全,黄主任在内镜直视下娴熟地运用异物钳夹轻轻夹住骨头,最后将其安全取出,随后内镜进入胃部,未发现异常后退镜。
内镜下取出的 Y 形鸡骨
黄主任介绍,「在食管周围有很多血管,骨头正好卡在食管中,取出时很有可能划破血管引起出血。不过这次的操作很顺利,出血不多,老人目前恢复良好。」
医生:异物卡喉,别用土办法
黄晓丽主任介绍,临床诊疗中,除了最常见的骨刺外,小玩具、小挂件、硬币、枣核、石块、玻璃碎片、金属丝、小夹子、曲别针、钉子、假牙等各类异物五花八门。
异物嵌顿消化道时间过长,会导致多种并发症,如局部水肿、感染、呼吸困难、食管穿孔、气管食管瘘、食管壁糜烂等,尤其是尖锐锋利的物体一旦伤及食道周围重要血管和主动脉,可引起大出血而危及生命,因此卡异物时应及时前往医院处理,诸如吞饭团、吞馒头、喝水、喝醋等土方法皆不可取,可导致很多本可通过镊子就能取出的异物越陷越深,加重病情,甚至引发一系列危险的并发症。
黄主任强调,「吃饭时一定要细嚼慢咽,切不可狼吞虎咽或囫囵吞枣,尤其是吃鸡、鸭、鱼等骨头比较细、尖、硬的食物时更要注意;儿童还要小心其将各类物体放入口中;老年人在进食前需留意义齿,防止突然脱落引发风险。」
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