最佳安全型护理团队，石门县人民医院的他们是这样工作的

护理安全，是所有护理工作的基础，也是重中之重。在刚刚结束的 5.12 护士节表彰大会上，神经内科 30 病区和胃肠外科 10 病区被评为最佳安全型护理团队。

现在，我们走进 30 病区，看看这支团队是怎样保障护理安全的？

早上 8：00  ，科室晨会交班，全科医护一起对前一日新入院患者及危重患者进行详细介绍，梳理本日工作内容及本周工作重点。

随后，护理团队开始床头交接班。神志、瞳孔、皮肤、心电监护、氧气等，对危重患者，几乎从头到脚都会仔细查看。患者前一晚的睡眠、精神状况，治疗经过等都是重点交接的内容。责任护士还会向本组患者和家属交代今日治疗项目及各种注意事项。

护士长唐雅琴介绍，「这是护理部推行的 SBAR 交接，让护士对所管的患者有自己判断，分析原因，提出措施。其实这也相当于一个小型的护理查房，在这些交接中，责任护士的管床能力有明显的提升。」

神经内科患者口服药比较多，很多患者年龄大，有的药一日服用一次，有的药一日三次，有的早上吃，有的药晚上吃，很多患者面对一大堆药总是稀里糊涂。怎样最大限度避免患者漏服药或者重复服药？她们也想到了好办法：用分餐盒。

每天定时把早中晚的药分次发到患者手上，并看服到口，这样不仅避免吃错，也最大限度保障了患者治疗效果，更有利于患者恢复。

早上 8：40，护士站和办公室都不见护士长的身影，原来她在病房为患者预挂输液吊瓶。

唐雅琴介绍：

「我们科室按病房分成了三组，安排三位责任护士负责患者的治疗护理。在早上统一输液时，会另外由我和其他两个班的同事帮忙预挂输液吊瓶。

一来，可以帮助责任护士提高输液速度；

二来，可以提前提醒患者作好输液准备，比如上厕所等，减少等待时间；

第三，也是最重要的，就是多了一次核对，更加准确。

我们科室大多是老年患者，有些看不清字，有些干脆不认得字，在没有陪护确认的时候，患者就无法参与到核对中，这也是一个漏洞。挂吊瓶和打针的不是同一名护士，而每一名护士在进行操作的时候，都要进行一次核对流程，这样就可以降低出错的几率。」

对于新入院患者，责任护士会仔细询问患者既往史以及自行服用药物的情况，发病有没有摔伤等。同时给患者详细评估，说着把评估量表拿了出来，「我们每个入院患者都要评估，这些量表我们用的多了也就记住了，在接新患者的时候唠个家常的功夫也就出来了。有高危风险的患者我们会在白板和床头牌上有注明，也会特殊交班，重点查看。」

「患者的任何一件小事都是大事。」多年来，科室团队始终将患者安全放在首位，不断改进服务，提升技能，安全保障了，患者的就医体验也切实提升了。

就拿每个科室都有的微波炉来说，为了保证安全，30 病区也是下足了工夫。

神经内科老年人多，有好多不会使用微波炉，不知道什么东西能放，什么不能放，也不知道要加热多长时间，选择什么火候。我们购买的是最简易版的微波炉，也张贴了使用须知，但是效果不大，还是会有在里面热盒装牛奶，热鸡蛋等，潜在风险不小。

「微波炉的管理伤了大脑筋，又不能取消，这样患者也不方便。后来我们就想到了这个刷卡定时器。」护士长说着，向我们演示了一番。

「需要加热饭菜的病友需要找护士拿卡，护士就可以查看患者是用什么器具，加热什么东西，及时纠正。这个卡我们刷一次是 3 分钟，一般也就足够了。我们实施了几年了，效果还不错，不仅没有发生一起安全事故，微波炉的使用寿命也延长了。」

小细节还有很多，比如接近三餐的时候为患者代订餐；比如三组责任护士自己对分管床位进行医嘱核对等等，每一处细微的改变都是持续质量改进的体现。

临床护理工作繁重，复杂，护理团队正是在自己日复一日的工作中不断反思、发现、创造、改善，用自己的力量去守护患者的安全，在不起眼的小细节里，凝聚的是她们的善良和智慧。