随着寒冬降临,气温持续走低,许多人的手指、脚趾、耳廓等部位开始出现红肿、发痒甚至破溃的现象——这可能是冻疮的典型信号。北京明德医院皮肤科提醒您,冻疮并非简单的「寒冷不适」,而是一种需要正确认识和妥善处理的冬季常见皮肤问题。
冻疮,在医学上称为「冻疮性红斑」,是由于皮肤长期或反复暴露于寒冷(通常为 0-10℃ 的潮湿环境)、潮湿环境中,导致局部皮肤血管收缩、血液循环不良,继而引发的局限性、炎症性皮肤损害。它不是由冻伤直接导致的组织坏死,而是一种相对温和但易反复的皮肤血管反应。
冻疮的发生,核心在于寒冷刺激与个体因素的共同作用。
环境诱因:
长时间处于低温潮湿环境,或从寒冷到温暖环境的急剧温差变化,是主要外部诱因。空气潮湿会加速体表热量散失,加剧影响。
循环基础:
局部末梢血液循环较差,是内在关键因素。血管在寒冷刺激下过度收缩,血流淤滞,组织缺血缺氧,引发炎症反应。
个体差异:
儿童、青少年、体重偏低者以及末梢血液循环天生较弱的人群风险相对较高。此外,一些基础健康情况也可能影响血管功能。
冻疮通常发生于身体暴露或末梢部位:
• 好发部位: 手指、手背、脚趾、足跟、耳廓、面颊。
• 典型表现:
早期/轻度:受冷部位出现局限性的、紫红色或暗红色的水肿性斑块或结节,边界不清。常伴有明显的瘙痒、灼热或疼痛感,尤其在遇热(如进入温暖室内)时,痒感加剧。
严重时:皮损表面可能出现水疱、血疱。如果护理不当发生破溃,则会形成糜烂或浅溃疡,伴有疼痛,愈后可能遗留色素沉着或疤痕。
若已发生冻疮,建议采取以下措施:
01 温和复温:
切勿直接用热水浸泡或火烤。应逐渐回到温暖环境,让体温自然缓慢回升。可用接近体温的温水(约 37-40℃)轻柔浸泡患处。
02 皮肤护理:
保持患处清洁、干燥,避免搔抓。如果皮肤完整,可涂抹具有保湿修复作用的温和护肤品。若出现水疱、破溃,建议避免自行挑破,以防感染。
03 促进循环:
在医生指导下,可考虑使用一些改善末梢血液循环的外用药物。适当轻柔按摩周围皮肤(避免直接摩擦皮损处)有助于促进循环。
04 及时就医:
如果皮损范围较大、水疱破溃、疼痛加剧或出现感染迹象(如红肿扩大、流脓、发热),请及时至皮肤科门诊就诊,由专业医生进行评估和治疗。
• 全面保暖: 在寒冷潮湿天气外出时,务必佩戴手套、围巾、耳罩,穿着保暖且透气、宽松的鞋袜,避免肢体末端过紧受压。
• 保持干燥: 及时更换潮湿的鞋袜、手套。
• 主动御寒: 避免长时间静止暴露于寒冷中,适度活动以促进全身血液循环。从室外进入温暖的室内后,不要立即将手脚靠近暖气片等热源。
• 增强体质: 均衡营养,保证充足睡眠,进行适度的体育锻炼,有助于改善整体的血液循环和耐寒能力。
北京明德医院皮肤科温馨提醒: 冻疮虽然常见,但通过科学的认知和有效的预防措施,其发生和影响是可以被显著降低的。关键在于日常细致的防护,以及出现问题时正确的处理方式。 如果您的冻疮反复发作、症状持续未见好转,或对此有任何疑虑,北京明德医院皮肤科的专业团队随时准备为您提供科学的诊断与个性化的健康指导。让我们共同关注冬季皮肤健康,安稳舒适地度过这个冬天。
审稿专家

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