很多中老年人出现视物变形、视物变大、视力下降等情况时，总会不自觉的以为自己是「老花眼」，甚至会因为这种情况太常见，开始佩戴老花镜解决看东西困难的问题。
但很多眼部疾病均会引起视力下降，比如同样在中老年群体中较为常见的疾病——『黄斑前膜』。它与「老花眼」的症状就十分相似。
在了解什么是『黄斑前膜』之前我们需要介绍一下『黄斑』。
什么是黄斑？
首先我们需要了解眼球结构，将眼球比作一部照相机，视网膜就是它的底片，黄斑是它最核心的部分。黄斑是在视神经盘的颞侧 0.35 cm 处并稍下方，富含叶黄素，呈黄色的小区，称为黄斑。黄斑中央的凹陷称为中心凹，是视力最敏锐的地方。
什么是黄斑前膜
黄斑前膜是一种沿着视网膜黄斑区内界膜表面生长的纤维增生膜，简单地说，前膜好比底片上粘的胶水，与视网膜表面粘连紧密，难舍难分，容易皱缩，牵拉视网膜（底片），形成放射状皱褶。
黄斑前膜有哪些症状
早期可无明显症状，随着病程进展，也正是因为这块「膜」牵拉，会引起黄斑区组织水肿，从而导致视力下降、视物遮挡感和视物变形。
由于疾病发生在视觉最敏感的黄斑区，还可能出现中心视力明显下降、视物色暗、复视等症状。
黄斑前膜分为原发性和继发性两种：
原发性
通常认为可能与玻璃体液化、玻璃体后脱离过程中，皮质残留在黄斑区表面有关，常见于中老年人，60 岁以上。
继发性
通常在葡萄膜炎、外伤、视网膜血管病变（糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜血管炎等）、视网膜脱离等内眼手术术后发生。白内障手术发生并发症，也可能诱发。在创伤愈合的过程中，引起纤维组织增生，形成前膜。
生活中，仅仅凭借症状我们难以分辨是否为黄斑前膜，那么，需要做哪些检查才能明确诊断呢？
如何诊断
无创、非接触的光学相干断层扫描检查（OCT）是诊断黄斑前膜的金标准。
黄斑前膜需要治疗吗？
黄斑前膜可引起黄斑区视网膜扭曲变形，水肿，以致视物变形、视物变大、视力下降等，甚至黄斑假孔、黄斑板层裂孔、全层孔，更严重者可能会引发视网膜脱离。长此以往会引起视网膜的不可逆性损伤，需要治疗。
得了这个病该怎么治疗？目前没有药物可以消除，手术是去除黄斑前膜的唯一办法，对于视力显著下降，有视物变形等症状，或继发黄斑裂孔的患者，建议尽早手术干预，手术越早做效果越好。
手术治疗
黄斑前膜手术主要为前膜剥离术，即剥除造成黄斑持续损害的前膜，松解其对黄斑的牵拉，避免进一步的发展。不过，手术的效果并非「立竿见影」，通常不能直接提高视力，患者术后的视力水平，主要取决于黄斑水肿的严重程度和黄斑结构的损害程度。
术后黄斑水肿仍然长期存在，需要缓慢吸收，1 年甚至数年都有可能。患者术后感觉最大的改善是眼前玻璃膜的遮挡感消失了，而手术最大的意义，也在于阻止前膜对黄斑的进一步损害。如果也深受黄斑前膜困扰，欢迎前来西安高新医院眼科就诊。
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