026 年 4 月 6 日，81 岁的李奶奶（化名）从户县被紧急送往西安高新医院。她右侧身体完全瘫痪，在当地医院做了静脉溶栓，但一个小时过去，没有任何好转。家属没有犹豫，坚决要求转到高新医院。这个决定，最终救了老人的命。
81 岁的李奶奶是户县（现鄠邑区）人，平时身体看起来很好，还能下地干活，只有一个老毛病，心跳经常偏快，但因为没影响正常生活，一直没吃药、也没检查。
4 月 6 日，李奶奶在家中突然倒地。家属赶到时发现她右侧身体完全无法活动，就立即将她送往户县当地医院。
到院后，头颅 CT 检查排除了脑出血，医生诊断为急性缺血性脑卒中，考虑为大面积脑梗死，当即为她进行了静脉溶栓治疗。然而，一个小时的溶栓结束后，李奶奶的症状没有任何改善，右侧肢体依然无法动。
这是一个非常危险的信号，说明李奶奶很可能存在大血管闭塞，单纯的静脉溶栓无法打通血管，唯一的补救办法是急诊血管内介入取栓手术。
当地医院不具备取栓能力，准备按照常规流程，将她转往省内某知名三甲医院。但就在这时，李奶奶的家属站了出来。这位家属曾经在西安高新医院接受过救治，知道高新医院的取栓手术做得非常好。他坚决要求：不去别的地方，就去西安高新医院。
（当地医院微信联系信息）
家属直接联系了西安高新医院卒中中心的医生，医院立即开通绿色通道。老人到院后，直接进入卒中中心。经过术前影像学评估，确认李奶奶的左侧大脑中动脉主干闭塞，是一个典型的大血管闭塞性脑梗死。
手术过程中，神经内科一病区贾颐主任发现，李奶奶的主动脉弓极度扭曲，属于医学上难度最高的「Ⅲ型主动脉弓」。在这种血管形态下，常规的经股动脉取栓路径根本无法建立手术通路。而贾颐主任团队常规开展的经桡动脉入路取栓，恰好最适合这种复杂的血管解剖条件。贾颐主任利用这项技术，很快取出了堵塞血管的血栓。
（手术取出来的血栓）
术后，李奶奶从麻醉中清醒过来，神志清楚，能够理解指令，并能按照医生的要求活动肢体。术后第二天复查头颅 CT，没有出血，也没有脑水肿，恢复情况非常好。
科普时间
最近气温波动，脑梗进入高发期，贾颐主任提醒，这几个知识点一定要记牢，关键时候能救命！
1. 别忽视身体小信号：像这位李奶奶的阵发性心动过速，看似不影响生活，却可能是血管病变的预警，尤其是老年人，哪怕身体硬朗，也建议定期做心脑血管检查，切勿大意。
2. 脑梗急救快是关键：牢记中风 120 口诀（看 1 张脸是否歪斜、查 2 只胳膊是否无力、听语言是否含糊），出现症状立即拨打 120，每延误 1 分钟，就有大量脑细胞坏死，错过黄金救治时间，可能留下终身后遗症。
3. 溶栓不是万能的：静脉溶栓有严格时间窗（通常不超过 4.5 小时），且对大血管闭塞效果有限，此时手术取栓就是重要的补救手段，尤其适合大面积脑梗患者，能直接取出血栓，快速开通血管。
4. 高龄不是手术禁区：很多人觉得老人年纪大了不能做手术，其实只要身体条件允许、评估合格，高龄患者也能通过精准手术获得救治，关键是选择有技术实力的医院和团队。
这场救治，是医护与家属并肩作战的胜仗。愿每一位脑梗患者都能抓住黄金救治时间，愿更多人了解脑梗急救知识，守住自己和家人的健康！
好文章，需要你的鼓励
