一到夏天,许多人的 手掌、脚底或手指侧面 出现深在性的 小水疱,样子 呈透明或微黄色,内含清亮液体,天气一热就痒,一痒就挠,一挠就破,一破就会长更多,这到底是为什么?
问:汗疱疹是体内"湿气重"的表现?
汗疱疹是湿疹的一种,与中医概念的"湿气"无直接关系。
问:汗疱疹会传染吗?
不会。汗疱疹是非感染性炎症,不会通过接触传染。
问:挤破水疱会好得快吗?
不会。挠破水疱会增加感染风险,延长愈合时间。
问:汗疱疹会留疤吗?
一般不会。但反复搔抓可能导致色素沉着或皮肤增厚。
问:儿童会得汗疱疹吗?
会。但儿童症状通常较轻,青春期后部分患者可自愈。
问:汗疱疹与普通湿疹有什么区别?
汗疱疹 局限于手足,早期表现为深在性小水疱,后期可出现大量脱屑。
普通湿疹 可发生于全身,皮损多形,可出现红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、结痂等。
1. 内在因素
过敏体质:有湿疹、过敏性鼻炎或哮喘病史的人群更易发生;
遗传倾向:约 50% 患者有特应性皮炎家族史;
免疫功能异常:部分患者存在免疫调节失衡;
精神因素: 压力、焦虑、疲劳等可诱发或加重症状。
2. 外在诱因
季节变化:夏季高发(占全年发病的 70% 以上),与高温多湿环境相关;
接触性过敏:对镍、铬、钴等金属过敏(常见于首饰、硬币、皮带扣等);
刺激性物质:清洁剂、溶剂、香料等化学物质的接触;
过度清洁:频繁洗手破坏皮肤屏障功能;
局部感染:特别是真菌感染(如足癣)可能诱发手部汗疱疹。
3. 特殊诱因
吸烟:尼古丁可能加重症状;
紫外线照射:少数患者对阳光敏感。
轻度
中重度建议就医
1. 外用药物
糖皮质激素药膏可短期使用
钙调磷酸酶抑制剂适合长期使用
抗生素药膏要在合并感染时使用
收敛剂可用于渗出期
2. 口服药物
抗组胺药可以止痒
糖皮质激素可以用于短期或急性重症
抗生素要在出现细菌感染时使用
急性期治疗通常需要 2-4 周,慢性反复发作可能需要数月维持治疗。
西安高新医院皮肤科王用峰主任教你预防汗疱疹:
避免已知诱因:如已确定对某些金属过敏,应避免接触含这些成分的物品;
手部防护:接触清洁剂、溶剂等化学物品时戴棉质手套 (内层) 和橡胶手套 (外层);
压力管理:学习放松技巧,规律作息,减少精神压力;
适度清洁: 避免过度使用肥皂和洗手液,选择温和无刺激产品;
环境控制: 保持生活环境凉爽通风,避免过度出汗。
生活调理: 避免熬夜,劳逸结合,适度锻炼,增强体质。
汗疱疹虽然恼人,但通过科学的防治方法可以有效控制,避免自行使用强效激素或偏方通过综合管理,大多数患者可以显著减少发作频率和严重程度,提高生活质量。
[1] 广州医科大学附属皮肤病医院.《湿热环境对汗疱疹的影响》. 南方医科大学学报, 2023.
[2] 中华医学会皮肤性病学分会.《中国特应性皮炎诊疗指南(2020 版)》. 中华皮肤科杂志, 2020.
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